IMIDAZÓIS

IMIDAZÓIS

1. IMIDAZÓIS

   • cetoconazol
     • VO e tópico
   • clotrimazol, miconazol, oxiconazol, econazol
     • tópico
   • efeitos nos esterois humanos

2. MECANISMO DE AÇÃO

   • inibe a síntese do ergosterol
     • por inibicao de 14-esterol desmetilase
   • ação antifúngica

3. RESISTÊNCIA

   • mutação enzimática
     • 14-esterol desmetilase
   • bomba de efluxo

4. FARMACOCINÉTICA

   • VO com absorção variável por estado de acidez gástrica
     • aids, gastrectomia, idoso
       • administrar com limonada
   • 12/12h
   • nao atinge concentração no LCR
   • metabolizada no fígado
   • metabólitos inativos na urina
     • n serve para micose do trato urinário
   • CETOCONAZOL

5. ESPECTRO DE AÇÃO

   • nao tem ação contra todos os fungos
   • pega bem fungo de pele
   • só serve para candida albicans
   • nao tem açaõ contrea prototecha (alga)

6. INDICAÇÕES

   • candidiase oral, esofagiana, cutânea e vulvovaginal
   • ptiriase versicolor
   • histoplasmose
   • esporotricose
     • itraconazol é melhor
   • dermatofitoses
   • paracoccidiooidomicose
   • uso tópico

7. REAÇÕES ADVERSAS

   • nausea, vomito, desconf. abd, tonteira, cefaleia, alopecia, dim. da libido
   • erupção maculopapular, diarreia
   • prurido intenso generalizado
   • inibidor da síntese de esteroides sexuais
   • alterações hepaticas
     • doses altas ou longo tempo
       • dosar transamilases