Fisiologia do Sistema Renal

Fisiologia do Sistema Renal

1. Manutenção da homeostase corporal

   • Filtração do sangue; Reabsorção; Equílibrio Hídrico e eletrolitico

2. Regulação dos fluídos corporais; Função endócrina; Excreção de compostos residuais

3. ANATOMIA

   • APARELHO URINÁRIO
     • BEXIGA URETERES RINS URETRA BORDOS CAUDAL E CRANIAL
   • NÉFRON
     • GLOMÉRULO
       • EXPELE UM FLUIDO CHAMADO FILTRADO GLOMERULAR - TFG (TAXA DE FILTRADO GLOMERULAR ml/ min/ Kg
         • FUNÇÃO GLOMERULAR
           • CREATININA
             • PRODUÇÃO DIÁRIA E CONSTANTE; EXCRETADA PELOS RINS (FG)
             • CONCENTRAÇÃO SÉRICA : INVERSAMENTE PROPORCIONAL A VELOCIDADE DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
             • QUANTO MENOR A [ ] DE CREATININA, MAIOR SERA A VELOCIDADE DE FG
             • SEM INTERFERÊNCIA DE DIETA; ANIMAL EM MOVIMENTO TEM AUMENTO DE CREATININA
           • UREIA
             • SINTETIZADA PELO FÍGADO
             • EXCRETADA PELOS RINS
             • INTERFERÊNCIA NA DIETA
             • NÃO TEM PRODUÇÃO CONSTANTE
             • FILTRAÇÃO - REABSORÇÃO E SECREÇÃO TUBULAR
       • ENVOLTO DA CAPSULA DE BOWMAN - FILTRAÇÃO DO SANGUE - RETÉM COMPOSTOS CELULARES DE PROTEINAS DE ALTO E MEDIO PESO MOLECULAR
       • APARELHO JUSTAGLOMERULAR
         • CÉLULAS GLOMERULARES -CELULAS LISAS ESPECIFICAS NA ARTERIOLA EFERENTE
           • EM CONTATO COM A MÁCULA DENSA
             • PORÇÃO INICIAL DO TCP - DETECTA DIFERENÇA DE PRESSÃO
           • LIBERA HORMONIOS NO SANGUE
           • CÉLULAS MENSAGINAIS
             • NA PAREDE DA ARTERIA AFERENTE
               • PRODUZIR RENINA
       • FILTRAÇÃO (SOLUTO, AGUA, URINA, CREATININA - PASSAM)
     • TCP
       • MAIOR ABSORÇÃO DE AGUA E SOLUTOS ( Na, K, Cl, HCO3-, GLICOSE e aa)
     • CAPSULA DE BOWMAN
       • EXTREMIDADE CEGA E DILATADA DOS NÉFRONS - ESPAÇO DE BOWMAN - ENVOLVE O TUFO GLOMERULAR (REDE DE CAPILARES)
     • TCD
       • REABSORÇÃO DE Na, Cl e Cátions bivalente Ca, Mg e diluição
     • ALÇA DE HENLE
       • MANUTENÇÃO -> HIPERTONICIDADE MEDULAR -> TROCAS CONTRA-CORRENTE, REABSORÇÃO E DILUIÇÃO
     • DUCTO COLETOR
       • CONTROLE FINAL DA EXCREÇÃO (ELETRÓLITOS, ÁGUA E ÁCIDO BASE)
   • CIRCULAÇÃO RENAL
     • ARTERÍOLA AFERENTE CAPILARES GLOMERULARES ARTERÍOLA EFERENTE CAPILARES PERITUBULARES VASA RECTA

4. FORMAÇÃO DA URINA

   • FILTRAÇÃO
     • FATORES QUE INFLUENCIAM A FILTRAÇÃO
       • TAMANHO DA MOL; - CARGA (POSITIVAS SÃO FILTRADAS FACILMENTE); VARIAÇÃO DO pH; DIAMETRO DAS ARTEÍOLAS; FORMA DA MOLÉCULA
       • NA TFG, O QUE INFLUENCIA?
         • PRESSÃO (HIDROSTATICA E ONCOTICA)
         • ÁREA
         • PERMEABILIDADE
   • REABSORÇÃO
     • DO TUBULO P/ O SANGUE
   • SECREÇÃO
     • DO SANGUE P/ O TUBULO
   • EXCREÇÃO
     • (FILTRAÇÃO - REABSORÇÃO) + SECREÇÃO

5. SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA

   • PRODUZIDO NA GLÂNDULA ADRENAL
     • CONTROLE INTRISECO
       • 2 SISTEMAS
         • REFLEXO MIOGÊNICO
         • FEEDBACK -> TÚBULO GLOMERULAR
   • RENINA
     • IMPORTANTE REGULADOR DA TFG E DO FLUXO SANG. RENAL
     • HORMÔNIO PRODUZIDO PELA PAREDE DA ARTERÍOLA AFERENTE
       • PELAS CÉLULAS MESANGIAIS EXTRAGLOMERULARES
     • RENINA CATALISA E VIRA ANGIOTENSINOGÊNIO
       • ANGIOTENSINA I
         • ANGIOTENSINA II
           • ATIVAR - ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA (ECA)
             • LOCALIZADA NOS PULMÕES
           • ANG. II - IMPORTANTE VASOCONSTRITOR
             • SE AUMENTA PERFUSAO RENAL AUMENTA PRESSÃO ARTERIAL
           • ATIVA A CAPTAÇÃO DE Na EM VÁRIOS TUBULOS RENAIS
           • PRODUZIDA PELO FÍGADO
           • ESTIMULA PRODUÇÃO DE 2 PROSTAGLANDINAS VASODILATADORA PGE1 - PGE 2
           • FAZ LIBERAÇÃO DE ALDOSTERONA
             • ALDOSTERONA AUMENTA A RETENÇÃO DE NaCl e H2O
               • AUMENTANDO O VOLUME EXTRACELULAR E AUMENTANDO A PRESSÃO ARTERIAL
                 • AUMENTANDO ASSIM A PERFUSÃO RENAL
                   • = FEEDBACK NEGATIVO
       • RENINA TRANSFORMA ANGIOTENSINOGENIO EM ANGIOTENSINA

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