A glândula tireoide

Características únicas
1. Pode ser vista e palpada
2. Requer iodo para produção de hormônio ativo
3. Hormônio armazenado no coloide tireoideano (extracelular)
  1. Principal proteína é a tireoglobulina
    1. Estrutura primária dos hormônios:
      1. Tiroxina (tetraiodotirosina ou T4)
      2. triiodotirosina ou T3
        Não se tem receptor de membrana para esses hormônios
        Atuam por ligação a receptores nucleares
        Regula transcrição gênica para proteínas celulares
  2. Produz também calcitonina
    1. Síntetizado por células C
    2. Homeostase de Ca++ e P
Síntese dos hormônios tireoidianos
1. Produzidos por iodação dos resíduos de tirosina na tireoglobulina
2. Se inicia com a captação de iodeto (I-) pela glândula
  1. O cotransportador Na/I especializado (NIS)
    1. Localizado na membrana basolateral da célula folicular
    2. Move o I- para dentro da célula folicular
      1. Contra o gradiente eletroquímico (transporte ativo secundário)
      2. O I- entra no lúmen do folículo
        Através da membrana apical
        Onde se tem a pendrina
        Contribui para a secreção de I-
        Mutações nessa proteína causa:
        Bócio
        O crescimento se da pela absorção deficitaria de I-
        E também em dieta deficiente de I-
        Perda auditiva
        Enquanto isso, a célula folicular secreta tireoglobulina
        Que contem grupos tirosil
        Onde o I se liga
        As vesículas secretoras que contem a tireoglobulina
        Carregam a enzima peroxidase da tireoide
        A medida que a vesícula se funde a membrana apical
        A enzima penetra no lúmen
        Transformando iodeto (I-) em iodo (I)
        Na exocitose da tireoglobulina para o lúmen
        Tirosil reage com o iodo
        O hormônio (T3 e T4) ainda ligado a tireoglobulina é armazenado como coloide no folículo
        Essa tireoglobulina é hidrolisada liberando T3 e T4 na circulação
        Pelas enzimas lisossomais
        90% do secretado é T4 e 10% T3
        +95% é transportado ligado a proteínas
        TBG
        Albumina
        Transtiretina (TTR)
        Só a forma livre tem ação biologica
        T3 é mais importante que o T4
        T4 é ligado mais fortemente a proteínas do plasma
        T4 é convertido a T3 no tecido-alvo
        T3 tem mais afinidade com o receptor
Ação do hormônio
1. Ocorre a medida que o hormônio se liga e ativa os
  1. Receptores nucleares
    1. Estão ligados a cromatina e alteram a transcrição de genes
2. Altera a taxa metabólica basal
  1. Em excesso aumenta
    1. Em baixa presença dimunui
  2. Metabolismo carboidrato
    1. Aumenta a produção hepática de glicose
      1. Principalmente por gliconeogênese
        Induzindo a atividade de enzimas importantes
      2. Mas não aumenta a concentração de glicose plasmática
        Pois o pâncreas responde com insulina
  3. Metabolismo proteína
    1. Aumenta a proteólise
      1. Principalmente no músculo
      2. Também aumenta a síntese de proteínas
        A proteólise ainda é maior
        Perda de proteína muscular
        O T3 em excesso causa perda muscular e fraqueza
      3. aa para gliconeogênese
  4. Metabolismo lipídios
    1. Aumenta a degradação de triglicerídeos
      1. Glicerol para gliconeogênese
      2. Além da lipólise também aumenta a lipogênese
        Com o T3 em excesso ocorre mais lipólise
        Perda de gordura corporal
Eixo hipotalâmico-hipofisário-tireoidiano
1. O hipotálamo libera o TRH
  1. Que vai estimular a hipófise
    1. A liberar o TSH
      1. Os hormônios tiroidianos exercem o controle por feedback
        Tanto da secreção de TRH quanto de TSH

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