Strongyloides Stercoralis

Strongyloides Stercoralis

1. geotropismo

   • hidrotropismo
     • Humidade, oxigenação, temperatura alta mais ou menos entre 35° e 40°, ambientes tropicais e subtropicais
       • A maioria das pessoas vão desempenhar um quadro assintomático. Quem vai desenvolver sintomas? Principalmente imunodeprimidos
         • contato no solo com o tecido do individuo e através da mucosa oral

2. Formas evolutivas

   • A fêmea partenogênica que vai parasitar o homem
     • possui organismo triploide (3 pares de cormossomos)
       • só ela consegue se aderir na mucosa intestinal e desempenhar um ciclo
         • Ela é a que vai fazer a liberação dos seus ovos. Os ovos inicialmente embrionados e logo em seguida larvados
           • Esses ovos quando eclodirem vao gerar primeiro a primeira larva rabditoide, e em seguida uma larva filarioide
             • quem tem a capacidade de infecção é a filarioide
               • No solo, as larvas rabditoides podem se transformar em machos e fêmeas de vida livre, pois já possuem a sua constituição genital bem desenvolvida
                 • no solo vao conseguir gerar reprodução sexuada
                   • A fêmea que te parasita é diferente da fêmea que está no solo
                     • solo
                       • A constituição genética da fêmea que está no solo é uma fêmea 2n (diploide)
                         • quem vai desempenhar a reprodução sexuada é apenas a fêmea do solo, de vida livre
                     • intestino
                       • A constituição genética da fêmea que está no intestino é uma fêmea 3n (triploide)
   • larvas rabditoides
     • esôfago largo e dilatado e assoalho bucal ainda não tao bem desenvolvido.
       • primórdio genital, conseguindo ver claramente a genitália do macho e da fêmea na larva
   • larvas filarioides
     • são mais afiladas, e potencialmente mais infectantes, pois o seu vestíbulo bucal é muito bem desenvolvido

3. Habitat

   • O verme adulto, a fêmea partenogênica tem com habitat principal o intestino delgado
     • fêmeas tendem a liberar ovos, esses ovos vão ser liberados para o meio externo, e no meio externo esses ovos vão dar origem a larvas rabditoides incialmente, e depois se desenvolvem em larvas filarioides
       • Por fim, eu posso ter o desenvolvimento de machos e fêmeas de vida livre

4. Ciclo biológico

   • direto ou partogênico
     • uma fêmea 3n pode gerar imediatamente uma larva 3n
       • parasita o homem
         • Essa fêmea partenogênica, durante o ato, de forma assexuada de liberar os seus ovos, ela pode gerar ovos clones, que já constituem larvas triploides
   • indireto ou de vida livre (sexuado)
     • que vai acontecer no solo
       • No solo, esse ovo triploide vai originar larvas triploides, e inicialmente larvas rabditoides, essas larvas rabditoides triploides vao originar larvas triploides filarioides, e a larva filarioide ao entrar em contato com a sua pele poderá penetrar, e ao entrar em contato com a sua mucosa, poderá penetrar e desempenhar o parasitismo
         • de forma direta, ele irá conseguir se transformar no seu intestino em fêmea partenogênica
           • Porque isso é um ciclo direto? Porque já houve a liberação de uma larva triploide. Não há troca de gametas para formar uma fêmea triploide
             • Essa mesma fêmea partenogênica, ela pode também liberar ovos diploides, ou seja, ovos que possuem na sua constituição genética, dois pares de cromossomos, 2n. Acontece que os ovos diploides, eles vao gerar no solo fêmeas de vida livre, poque de vida livre? Porque não está em hospedeiro nenhum. Elas estarão no solo.
               • Essa mesma fêmea partenogenica pode gerar ovos haploides, que só possui um cromossomo. Esses irão por regra, gerar machos. No solo serão machos de vida livre.
                 • Então no solo, quando a fêmea de vida livre cruzar com o macho de vida livre, essa fêmea vai gerar ovos com uma constituição genética de 3n, ovos triploides
                   • se eu gero ovos triploides, eu vou gerar larvas rabditoides triploides, e larvas filarioides triploides. E é essa larva filarioide triploide que vai conseguir infectar o hospedeiro e no destino do hospedeiro, se transformar em fêmea partenogênica.

5. ciclo evolutivo

   • Para que a gente tenha o estabelecimento da infecção, vamos precisar de um individuo parasitado com a fêmea partenogênica
     • No solo ela vai poder desempenhar 2 ciclos
       • 1. Direto: quando um desses ovos já são 3n, triploides, que vao gerar larvas rabditoides triploides, que vao gerar larvas filaridoides triploides. É essa larva filarioide triploide que vai conseguir infectar o hospedeiro humano, e se transformar em fêmea partenogenica no hospedeiro humano
       • 2. Indireto: no solo esse ovo pode ter apenas 2n, dois pares de cromossomos, que vai gerar a fêmea de vida livre, e ela pode ter aqui apenas 1n, que no solo vai gerar um macho de vida livre. No solo o cruzamento dessas larvas vai gerar uma larva 3n, que vai ser potencialmente infectante.
       • é essa larva 3n, infectante, filarioide, que vai adentrar pele e mucosa desse individuo. Vai gerar prurido? Vai! o prurido é fruto da ação de quais células? Neutrófilo, eosinófilo, IgE e macrófagos, tudo isso junto vai criar um ambiente inflamatório, com liberação de histamina
         • A larva possui uma enzima chamada de melanoprotease, que quebra a melanina e o colágeno, dessa forma ela consegue se locomover pela pele por um tempo maior até alcançar a vascularização
           • Ela passa pelo coração, atrio direito, ventrículo direito, passando pelos pulmões e chegou nos pulmões essa larva tende a migrar para a região dos bronquíolos, principalmente os bronquíolos terminais. E nos alvéolos elas conseguem se transformar em uma larva L4
             • hemoptise e disseminação parasitária
               • Chegou no esôfago essa larva pode ser redeglutida, e ao ser redeglutida, ela vai chegar no estômago
                 • As que irão continuar, vao conseguir se locomover com maior facilidade, em movimentos serpentoides, até chegar no intestino delgado, completando o cilo em L5, e depois verme adulto
                   • Quem é esse verme adulto? A fêmea partenogênica, que ela já entrou e já tem a constituição 3n, então ao chegar no intestino ela será a fêmea partenogenica, chegou lá, ela vai começar o seu movimento de ovoposição, de forma assexuada, e a liberação dos ovos no intestino delgado, faz com que depois esses ovos se misturem ao conteúdo alimentar, e sigam o fluxo intestinal, chegando até o intestino grosso. No intestino grosso, esses ovos deverão seguir o seu fluxo e serem eliminado juntos com o material fecal
                     • resposta th2 com produção de Iga e IgE e diarreia
                     • ou inflamação no tecido, causando constipação
                       • ciclo de reinfacção