Medidas generales en el servicio de urgencias para el paciente pediátrico intoxicado

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• Medidas generales en el servicio de urgencias para el paciente pediátrico intoxicado

• Medidas generales

• riesgo en pacientes intoxicados con sustancias que alteren estado de conciencia

• Descontaminación digestiva

• se determina por la precocidad de su aplicación

• Inducción del vómito

• Lavado gástrico

• primeros sesenta minutos posteriores a la ingestión

• Carbón activado

• estrategia de descontaminación más recomendada

• útil antes de los primeros sesenta minutos

• Lavado intestinal total

• solución osmóticamente equilibrada que no se absorbe

• Eliminación extracorpórea

• eficacia depende de las características fisicoquímicas y farmacocinéticas del tóxico

• Hemodiálisis

• elimina litio, etanol, etilenglicol, ácido acetil-salicílico, ácido valproico, teofilina, ácido bórico

• Hemoperfusión

• eliminación de un tóxico que normalmente se une a proteínas plasmáticas

• Terapias de remplazo renal continuo

• pacientes hemodinámicamente inestables que no toleran la hemodiálisis

• Alcalinización de la orina

• eliminación urinaria de sustancias que son ácidos débiles

• Administración de antídoto

• solo se utilizan en un número limitado de intoxicaciones

• Conclusiones

• Cuando el médico conoce el mecanismo de acción de las diferentes técnicas

• implementa un oportuno y efectivo tratamiento en los servicios de urgencias