Neuroinfecciones: Meningitis Viral

Meningitis Viral

Agentes Etiológicos

Suele ser el resultado de la diseminación hematógena o ser el resultado de la reactivación de una infección latente

*poliovirus

*echovirus

*coxsackievirus

*rhinovirus

* Influenza

* VHS

* VVZ

*CMV

Transmición

*Contacto directo (saliva o gotitas de flush)

*Fecal-Oral

Fisiopatología

Colonización de la vías respiratorias / tracto GI

Atraviezan barrera epitelial para llegar a ganglios linfaticos para replicarse

Viremia con diseminación al S. reticuloendotelial

Segunda replicación, inicio de los sintomas y signos

Entrada del virus vía hematógena

Incubación de 3-6 días (más dependiendo el agente)

Clínica

Pediatricos:

* fiebre (variable)

* convulsiones

*Anorexia

* Vómitos, diarrea.

*Erupción cutánea

*Síntomas respiratorios.

*letargia, Irritabilidad

*abombamiento de la fontanela.

Adultos:

Fiebre, Dolor de cabeza, Rigidez de cuello, Fotosensibilidad, Somnolencia, Náuseas, Irritabilidad, Vómitos, Falta de apetito, Letargo (falta de energía).

Diagnóstico

* Análisis de LCR (recuento de células, proteínas, Glucosa, pleocitosis)

* PCR

*Cultivo sanguíneo, de exudado nasofaríngeo.

Tratamiento:

*Cefalosporina 3a Gen + Vancomicina

* Aciclovir IV

*Corticoesteroides