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FRACTURAS DEL HÚMERO
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FRACTURAS DEL HÚMERO
Impacto
Avulsión
Transversal
Espiral
Intercondilar
Puede ocurrir debido a una caída sobre el codo mientras este está en flexión.
Da como consecuencia la separación de uno o ambos cóndilos de la diáfisis del húmero.
Una caída sobre la mano extendida también puede causar una Fractura en espiral de la diáfisis del húmero.
En el tratamiento, los fragmentos de hueso generalmente se unen fácilmente ya que el húmero tiene un periostio bien desarrollado y se encuentra rodeado de músculos.
Un golpe directo en el brazo puede resultar en una fractura Transversal de la diáfisis (o cuerpo) humeral.
La tracción del músculo deltoides hace que el fragmento proximal se desplace lateralmente.
Cuando el tubérculo mayor se separa de la cabeza del húmero
Mayor frecuencia en personas de mediana edad y ancianos.
La causa más común es una caída sobre el acromion del hombro.
En los adultos jóvenes, puede ser consecuencia de una caída sobre la mano cuando el brazo está en abducción.
Donde un fragmento de hueso se introduce en el hueso esponjoso de otro fragmento de hueso.
Generalmente se debe a la fuerza de una caída sobre la mano.
La mayoría de las fracturas se localizan en el cuello quirúrgico y son más comunes en los ancianos, especialmente aquellos con osteoporosis.
Clasificación de Neer
I.No desplazamiento o < 1 cm con angulación < 45º.
II.Desplazamiento cuello anatómico, que se impacta.
III. Distalmente a tuberosidades. Desplazamiento > 1cm angulación >45º.
A. Fractura angulada cuello quirúrgico: impactada ángulo de vértice anterior
B. Fractura separada cuello quirúrgico
C. Fractura conminuta cuello quirúrgico
IV. Fracturas de troquíter
V. Fractura de troquín con desplazamiento > 1 cm.
VI. Fracturas luxaciones
Clasificación AO
Húmero distal
A. Extra-articular
A1 Avulsión apofisaria.
A2. Metafisaria simple
A3 Metafisaria multifragmentaria
B. Articular Parcial
B1 EXterna sagital
B2. Interna sagital
B3. Frontal( coronal)
C. Articular completa
C1. Articular simple, metafisaria simple
C2. Articular simple, metafisaria compleja
C3. Articular y metafisaria complejas
Fracturas del capitellium
Tipo I o Hanh Steinthal: afecta a una gran porción del cóndilo humeral, y a parte de la tróclea en ocasiones.
Tipo II o Kocher Lorenz: sólo afecta al cartílago del cóndilo con muy poco hueso subcondral
Tipo III: es una fractura conminutiva
Information
- Description
- Referencias: K.L. Moore, A.F. Dalley, A.M.R. Agur: Clinically Oriented Anatomy, 5th Edition, Lippincott Williams & Wilkins (2006), p.732-3. S. Standring: Gray’s Anatomy The Anatomical Basis Of Clinical Practice, 40th Edition, Elsevier Health Sciences UK (2008), p.1446-50.
- Created by
- JULISSA VERGARA BAHENA
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