Flowchart
Micro Urgente
Flowchart content
Micosis oportunistas
Padecimiento
actual
Tos
Dolor toracico
Fiebre
Cefalea
Odinofagia
Disnea
Historia
clínica
Antecedentes
patologicos
antecedentes
no patologicos
Ocupación
jardinero
hornicultor
cazador
minero
talador de arboles
veterinario
constructor
pastor
Senderismo
Lugar de origen
o
domicilio
Veracruz
Jalisco
Hidalgo
D.F
Puebla
Zacatecas
Guanajuato
Jalisco
Nacionalidad
Mexicana
Española
Argentina
Peruana
Uruguaya
Paraguaya
Alimentación
Granos
especias
Higiene
filtros de aire
susios
moho
Tuberculosis
Asma
EPOC
Transplantes
Cancer
VIH
Inmunosuprimidos
Enfermedades recientes
opción 1
sumar
ocupación
patologicos
alimentacion
sintomas
A.P
Asma
EPOC
cancer (leucemias)
transplantados
sinusitis
ocupación
constructores
agricultores
mineros
otros
alimentación
granos
especias
probable
aspergilosis
confirmar con:
tele de torax
citometria hematica
cultivo
positivo
estadificar
ABP
aspergiloma
invación
cronica
eosinofilia
IgE
opción 2
sumar
ocupacion
atecedentes patologicos
inoculación
siótomas
lugar de origen
A.P
VIH
trasplantes
Infección previa por T.B
Asma
EPOC
Cáncer
ocupación
Floricultura
agrigultura
mineria
tala de arboles
veterinaria
caza
horticultura
Pneumocystis jiroveci
lugar de origen
Hidalgo
D.F
Jalisco
Puebla
Veracruz
exploracion
física
Hongo oportunista
Cosmopolita
Ubicuo
Dos
Formas
Quistica
Trofica
probable
sporotricosis
confirmar
tele de torax
cultivo
positivo
estadificar
cutánea
mucosa
extracutánea
lesiones en manos
antebrazo piernas
sangrado nasal
inicio como bronquitis
neumonitis
fiebre
malestar general
Ser humano
Siempre esta expuesto (Infancia)
Medio ambiente
Mantiene un estado de alberge
Estado de "Novo infeción"
Agua de estanque
Jardineria
Senderismo
Inhalar aire contaminado
Estados Unidos
Europa
Africa
Manifestacion
de enfermedad
Fiebre
Tos no productiva
Disnea
Exploración fisica:
Crecipitaciones finas
Taquicardia
Taquipnea
Principalmente en inmunosuprimidos
Principalmente VIH
Recuento de LTCD4
<->200 uml
<200 uml
90-95%
>200 uml
10-15%
Proceso inflamatorio
El hongo reside en
Superficie alveolar
Provocara
Componentes
celulares
B1-3 Glucano
Componente de la pared
Adhesion
Fibronectina
Vibronectina
Glicoproteina de superficie principal
Mediada
No mediada
Neutrofilos
MA Alveolares
LTCD4
<200-CD4
MA alveolares
Proteasas
Proteinas oxidantes
Destrucción de fibronectina
Daño a NEUM II
Alteración en el intercambio de gases
Insuficiencia respiratoria grave
Estado medico asociado a una inmunosupresión
Epoc
Embarazo
VIH
Transplantados
En tratamiento con
Corticoesteroides
Inhibidores de TNF
Antecedente de exposición
<200-CD4
Equinoocosis
1. Granulosus
2. Multilocularis
3. Oligatrus
4. Vogeli
Responsable de Equinosis-Quistica
G1-G10
G1-Oveja-Perro > Humano
G4-Caballo-Perro> Humano
G5-Ganado-Perro> Humano
G6 y G7-Camello-Perro> Humano
Es un cestodo
2-6 mm
3-4 proglotides
Scolex
4 ventosas
2 Coronas de ganchos
Transmitida por vectores
Viento
Moscas
Perro en lugares con ganado
6. Escoléx que
se adhiere al
intestino
1. Adulto e intestino delgado
2.Huevo embrionado en heces
3.Oncosfera se libera y penetra pared intestinal
4. Quiste hidiatico
5. Protoescoléx del quiste
Oveja
Perro
Ciclo de
vida
Composición
-Forma infectante
-Ingerida por el ser humano
-Reproducción 5 dias despues de la infección
Glucoproteinas
Carbohidratos
Aminoacidos
Ph neutro
Liquido hiatidico
3 capas
Interna
Externa
Adventicia
Px asintomaticos
Meses
Años
Permanentemente
Hueso
Corazón
Baso
Hígado 65%
Meninge y ojos
Pulmón 25%
Manifestaciones van a depender de
Lugar de la infección
Numero de quistes ingeridos
Tamaño
Actividad metabolica
Pulmon
Espectoración
Disnea
Hemoptisis
Pleuritis
Absesos pulmonares
Si se llega a romper puede provocar una reacción alérgica
Complicación por infección bacteriana o micotica
Confirmar con
Ecografia
Radiografia
Pruebas serologicas
Tratamiento
PAIR (punción, aspiración, inyección, reaspiración)
cirugía
tratamiento con medicamentos antiinfecciosos
Grupos de riesgo
Europa
Africa
America
Mexico (Jalisco, CDMX, Zacatecas)
Canada Australia
Nueva Zelanda
Pastoreros
Niños
Personas con mascota
Se confirma con
Biopsia pulmonar
Citologia
Inmunofluorescencia
PCR
Radiologia
coccidioidomicosis
Habita en:
Suelo de cirtas regiones deserticas
Altas temperaturas de verano
Aislado en
Zona norte del pais
Inhalación de esporas en el aire
Grupos de riesgo
Principalmente artroconidios
ChihuahuaCoahuila
Nuevo León
Tamaulipas
Durango
Zacatecas
San Luis Potosi
Incubación de 1 a 4 semanas
Madriguera de roedores y sitios de enterramiento antiguo
SoldadosTrabajadores agricolas
Arqueologos
Albañiles
Constructores
Deportistas
Infección pulmonar
Peor pronostico
Pacientes inmunosuprimidos
VIH
Diabetes
Transplante de organos
Bajo tratamiento de Glucocorticoides
Sintomas
Tos
Fiebre
Malestar General
Erupciones cutáneas
Irritación en la Garganta
Cefalea
Artralgias
Mialgias
Dolor torácico severo
Diseminación por via hematogena
Lesiones mas frecuentes en cara y cuello
Erupción PapularEritema nodoso
Eritema multiforme
Síndrome de Sweet
Absceso cutáneo
Se diagnostica mediante
Examen directo en fresco frotis con coloración Gram, Wright, hematoxilina-eosina o Papanicolaou
Agar dextrosa Sabouraud con cicloheximida
Hallazgos Rx
malestar general
fiebre
cuadro respiratorio severo
mineros
recolectores de guano
agricultores
espeléologos
enfermedad progresiva
diferenciar de Tuberculosis por historia clinica
linfaedema del intestino Rx
infiltrados pulmonares
leves
Dx confirmado por cultivo
Ag en orina y y suero
cuadro evero
escalofrios
malestar Gral.
dolo toracico
nodulo residual creciene
diferenciar de neoplasi
Inmunoanalisis de adsorcion
Information
- Description
- Medicina Flowchart on Micro Urgente, created by Ulises Salas Juarez on 02/03/2017.
- Created by
- Ulises Salas Juarez
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