Antimicoticos Generalidades

Antimicoticos

Sistemicos

Anfotericina B

Se une preferentemente a la porcion esterol del ergosterol incrementando la permeabilidad de membrana a través de la creacion de canales por polienos

Mecanismo de acción

Flucitosina

Los hongos suceptibles desaminan la flucitocina en 5-fluorouracilo, este se metaboliza a 5-FUMP, se incorpora al ARN metabolizando a 5-FdUMP alterando la sintesis de ADN por inhibición de timidilato sintetasa

Imidazoles y

Triazoles

Inhibición de la 14-α-esterol desmetilasa, alterando así la sintesis de ergosterol, desencadenando la acumulación de 14-α-metilesteroles, los cuals alteran la formación de la membrana

Griseofulvina

Inhibe la función de los microtúbulos y de esta manera destruye el ensamble del huso mitótico, por consiguiente, una manifestación destacada es la producción de células multinucleadas

ya que el fármaco inhibe la mitosis fúngica.

Candida, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenkii,

especies de Coccidioides, Paracoccidioides braziliensis, especies

de Aspergillus, Penicillum marneffei y los hongos que producen la

mucormicosis.

Actividad clínicamente útil contra Cryptococcus neoformans, especies del género Candida y los hongos que causan la cromoblastomicosis.

Los azoles como grupo tienen actividad

clínicamente útil contra Candida albicans, Candida tropicalis,

Candida parapsilosis, Candida glabrata, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, especies

de Coccidioides, Paracoccidioides braziliensis y los hongos

de la tiña (dermatofitos). Las especies del género Aspergillus, Scedosporium

apiospermum (Pseudallescheria boydii), Fusarium y

Sporothrix schenkii tienen una susceptibilidad intermedia. Candida

krusei y los agentes de la mucormicosis son más resistentes.

Microsporum, Epidermophyton

y Trichophyton. El fármaco no tiene ningún efecto sobre

las bacterias u otros hongos. Aunque no es infrecuente la falta

de mejoría de las lesiones de la tiña, las cepas de estos pacientes

por lo general todavía son susceptibles a la griseofulvina in vitro.

Actividad antimicotica