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Manifestações Agudas da Anemia Falciforme

Hemólise

Aplasia

Vaso-oclusão

Disfunção esplênica

Crise de dor

(Síndrome mão-pé)

Tratamento domiciliar

Internamento

Calor local

Massagens

Apoio psicológico

1) Hidratação e analgesia

2) Se não há melhora, associa codeína e AINEs

3) Se não há melhora, substituir codeína por morfina e manter analgésicos comuns

AVC

Isquêmico

Hemorrágico

Redução da HbS para < 30%: exsanguíneo - transfusão parcial

Avaliação e tratamento da causa

Síndrome Torácica Aguda

Dor torácica, tosse, dispneia, hipoxemia, prostração e alteração radiológica recente do tórax

1) Correção da hipoxemia

2) Elevação dos níveis da hemoglobina

3) Redução da Hb S

4) ATB terapia

Queda do folato ou infecção por parvovirus

Priapismo

1) Analgesia

2) Hidratação oral

3) Banhos quentes

4) Exercício físico

Palidez, icterícia, elevação de BI e do urobilinogênio e reticulocitose

Infecções bacterianas

Auto esplenectomia

Se febre:

1) Anamnese

2) Exame físico

3) Laboratório

Se infecção:

1) tto de sintomas

2) ATB terapia EV

3) tto de suporte

Crise de sequestro esplênico

1) Aumento abrupto do baço

2) Piora da palidez

3) Sinais de choque hipovolêmico

1) Correção da volemia

2) Transfusão de concentrado de hemácias

Diminuição de Hb e reticulócitos