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Consultas de pré-natal

Acompanhamento longitudinal durante todo o período de gestação e também no puerpério.

O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 6 (seis) com acompanhamento entre intercalado entre médico e enfermeiro.

Até 28 semanas: mensalmente;

De 28 a 36 semanas: quinzenalmente;

De 36 a 41 semanas: semanalmente.

Primeira consulta: abertura do pré-natal (deve ser feita até 12 semanas de gestação)

Confirmação da gestação (BHCG + ausculta de BCF/ percepção de movimentos fetais/ ultrassonografia

Realizar anamnese e exame físico realizando as anotações no prontuário e carterinha da gestante

Verificar presença de sintomas relacionados a gravidez, sanar dúvidas, minimizar ansiedade

Solicitar exames da 1ª fase e realizar testagem sorológica

Verificar situação vacinal

Orientações: hábitos saudáveis, alimentação, sinais de risco e a necessidade de assistência em cada caso, incentivo ao aleitamento materno, próximas consultas, dentre outras.

Realizar outros encaminhamentos quando necessário (consulta nutricional, odontológica, atenção especializada)

A classificação de risco gestacional deve ser realizada em TODA consulta de pré-natal

Consultas subsequentes

Anamnese atual e exame físico direcionado: avaliar o bem-estar materno e fetal

Avaliar exames e realizar condutas necessárias, solicitar exames subsequentes

Controles maternos e controles fetais

Praticar educação em saúde

Encaminhamentos necessários, agendar próxima consulta, verificar situação vacinal, sanar dúvidas.

Prescrever suplementos

Controle materno

Cálculo e anotação de idade gestacional e DPP

Determinação do peso e cálculo do IMC para monitoramento de ganho de peso

Palpação obstétrica e medida da altura uterina para avaliação do crescimento fetal

Pesquisar edema

Exame ginecológico, incluindo as mamas para observação dos mamilos, presença de colostro, estrias...

Controle fetal

Ausculta dos BCF

Avaliação dos movimentos percebidos pela mulher e/ou detectados no exame obstétrico/ registro dos movimentos fetais

Teste de estímulo sonoro simplificado (TESS) se houver indicação clínica

Importância do pré-natal do parceiro

Estimular a participação do pai/parceiro durante todo esse processo é fundamental para o bem estar biopsicossocial da mãe, do bebê e dele próprio

É uma oportunidade para ofertar exames de rotina e teste rápidos, além de realizar educação em saúde

Verificar pressão arterial e risco de hipertensão na gestação