Flashcards
Insulina
Cards in this deck (31)
- 1Que son las insulinasson moleculas de dos cadenas de aa
- 2como circula la insulinamonomero. y libre
- 3donde se degrada la .insulina ?.higado
riñon
musculo. - 4semivida ?5 min
- 5como se divide la secrecion de insulina ?face basal
face estimulada. - 6que pasa con la insulina cuando comemos ?aumenta
- 7en que tiempo se recupera el estado basal?2_4 hs
- 8como son los preparados de ubsulinas ?hexameros
dimeros - 9como es la biosintesis de la insulina ?1RER( PREPROINSULINA ) 110AA
2PROINSULINA CON PUENTES DISULFURO
3CONVERSION A INSULINA POR ENDOPEPTIDASAS - 10como se almacena?granulos maduros en forma.cristalizada a ph 5.5
- 11quien hace qye se libere la insulina ?1glucosa
aa
ac graso
cuerpos cetonicos
hormonas gi
horm. pancreaticas
neurotransmisores adrenergicos y colinergicos - 12como se libera la insulinaglut 2
atp.
bloqueo de canales de K
ingreso de Ca
activacion de
FLc
Ip3 y Dag
liberacion - 13hable de receptor de in sulina y que actividad tienees una glucoproyei
na tetramerica
Autofosforilacion
fosforilacion de u. sinnumero de sustrato - 14cuales son las vias de los receptores de i sulina .1 mitogenos
2PI3 K - 15acciones de la .i sulina1activacion del transportador
de .Glu
2 activa factor
mitogeni cos
3sintesis de proteinas, lipidos y
glucogenos. - 16en HC1 hipoglusemiante
2 aumenta el ingreso en musculos y adipositos ()
3disminuye la glyconeogenesis aumenta la sintesis de glucogeno - 17metabolismo grasoinhibe la lipolisis lipasas. faborece la lipogenesis disminuye la gluconeogenesis
- 18metabolismo proteicoaumenta la captacion de aaen musculo
aumenta la sintesis proteica
2 estimula la proliferacion celular , crecimiento , desarrollo - 19otros efectosvasodilatadora en musculos estriados liberando ON
tamvien acciob antiinflamatoria
disminuye aterogenesis - 20insulina regularph neutro
accion rapida
subcutane .im . iv 15 min antes de comer - 21accion ultracortason monomericas pronta absorcion 15 min antes
20 min despues Efecto 2_4 hs 3 preparados :
Lispro
aspart
glulisina - 22Ram d INSULINAShipoglusemia
edemas
edema de cristalino y vicion borrosa
lipohipertrofias (por efecto anabolico )
lipoatrofias ( por ac contra insulina )
alergias
resistencia
efecto Somou
gy - 23efecto somogyes por el exece de insulina
produce una hipoglusemia
con lineracion de catecolaminas y posterior hirglusemia con almohada mojada - 24insulina regularph neutro es heamerica 30. 60 minuyos acciib ma9x 2 4 hs dura 6.8 hs se aplica subc .im iv en foma continua. listo para las personas que tienen emergencias Dbts
- 25analogos de insulina ultra cortaincio de acxion 15_ 30 minutos max efec 30 60 total efecto 2 4 hs
clasifica en :
lispro
aspart
glulisina
es beneficiosa ya que consigue una acxiin post prandial de la glusemia - 26insulina de efecto ampliose usa para generar efecto basal de la insulina
aplicar 30 45 mi. antes del desayuno o antes de acostarse
NPH que es insulina neutra asiciada a cristales de protamina
lenta tiene cristamea de cin que retrasa su absorcion
NPL es la lispro con cristales de Protamina
ultralenta con susñencion de cinc
analogos de ultralenta : glargina
detemir - 27insulina clasificacion segun velaz quz
- 28modo de aplicacion de insulinaim iv inhalatoria subc
- 29hable de las ram1 hipoglusemia por exceso de insulina . causa : no come a horaro realiza un ejercicio fisico
2 alergia a la i sulina
raraas retaradadas 1 semana despues
o inmediatas
3 infecxiones
4 lipohipertrofia
lipoatrofia - 30interacciones1fcos hipoglusemiantes aumentan el riesgo de hipoglusemia: betabloqueantes
agonista alfa 3
abtagonistas alfa 1
2fcos hiñerglusemiantes disminuyen su eficacia ; adrenalina , glucocorticoides anticonceptivos . tiazidas . diureticos de asa - 31indicaciones de insulinadbt 1
dbt2
dbt geatacional
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- marcos martinez
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