Flashcards
TUBERCULOSIS
Cards in this deck (18)
- 1Mycobacterium TuberculosisMicroorganismo aerobio estricto, sensible a la luz y el calor. Ambiente optimo: pH 7,4 - PO2: 110 -140 mmHg.
- 2Métodos diagnósticos de TBC (Bacilo de Koch)- Mayores de 15 años: Rx. tórax, Baciloscopía, cultivo de expectoración.
- Menores de 15 años: a lo anterior, añadir PPD (derivado proteico purificado) - 3Vía de Transmisión Aérea (<5 micras)Aislamiento aéreo:
- habitación individual o en cohorte
- sala a presión negativa
- doble puerta cerrada
- recambio de flujo de aire 6-12 c/hr
- Cartel identificador
- MASCARILLA N95 - 4Baciloscopía¿Quién? TENS capacitado
¿Dónde? Lugar ventilado, iluminado. No público
¿Cuándo? 1° muestra inmediata, 2° muestra matinal - 5Prueba de Mantoux (Tuberculina)Nos dice si nuestro sistema inmune ha entrado alguna vez en contacto con el bacilo tuberculoso. Se inyectan 0,1 ml de PPD RT-23 (2 unidades de tuberculina) por medio de una punción intradérmica en la cara anterior del antebrazo con una aguja fina
- 6Interpretación de la prueba de Montoux (48-72 hrs)
- 7Fisiopatología
- 8Posibles respuestas del sistema inmunológico ante la infección- Eliminación completa del M.O
- Tuberculosis primaria (activa)
- Tuberculosis post primaria (latente) - 9Manifestaciones clínicas- TOS PERSISTENTE (> 15 días)
- fatiga
- fiebre baja
- anorexia
- pérdida de peso - 10Tratamiento (ESQUEMA PRIMARIO- FASE 1) 2HRZE/4H3R3DE INICIACIÓN (Ataca población Extracelular)
2 meses = Isoniazida(H) 75mg , Rifampicina(R) 150mg , Pirazinamida(Z) 400mg, Etambutol(E) 275mg.
Toma diaria si está hospitalizado, de lunes a viernes si es ambulatorio. - 11Tratamiento (ESQUEMA PRIMARIO- FASE 2) 2HRZE/4H3R3DE CONTINUACIÓN (Ataca población Intracelular)
4 meses = 3 veces a la semana (lunes, miércoles y viernes) Isoniazida 150 mg, Rifampicina 150 mg. - 12RAMS- Isoniacida: hepatitis, reacciones alergicas, polineuritis periférica
- Pirazinamida: dolores articulares, gota
- Rifampicina: orina color rojo, ictericia, hepatitis, reacciones inmunologicas
- Etambutol: neuritis óptica - 13Estudio de contactos (sintomáticos respiratorios)Toda persona que haya estado en contacto con pcte. TBC pulmonar con bacteriología (+). Desde la confirmación del caso índice:
- Intradomiciliario: control 15 días+al alta
- TBC MDR: al momento del dg, y c/ 6 meses durante 2 años.
- Establecimientos educacionales: protocolo - 14Manejo de contactos
- 15QuimioprofilaxisISONIACIDA 5mg/Kg (máx. 300 mg)
una toma al día de lunes a domingo durante 6 meses, en pacientes VIH (+) durante 9 meses. - 16Cuidados de Enfermería- Aislamiento aéreo (< 5 micras), Mascarilla N95, cartel de aislamiento.
- Pieza iluminada, puede utilizarse luz ultravioleta
- Historia clínica completa, examen físico con enfoque en la función respiratoria, promover la eliminación de secreciones.
- Educación al paciente y la familia del cumplimiento de tto.
- Administración de TES (tratamiento estrictamente supervisado), observar la toma de medicamento.
- Contrarreferencia a atención secundaria. - 17Patrones funcionales comúnmente alterados (Gordon)- actividad-ejercicio
- nutricional-metabólico
-manejo y percepción de la salud
- perceptivo- cognitivo
- afrontamiento y tolerancia al estrés - 18Tuberculosis multidrogoresistente (TBC MDR): Isoniacida y RifampicinaTuberculosis extensamente resistente
(TBC XMR):
Isoniacida + Rifampicina +
Fluoroquinolonas + uno de los 3 fármacos inyectables de 2da linea.
(kanamicina, etionamida, moxifloxacina, cicloserina, acidoparaminosalicilico)
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- Internado Enfermería - Adulto Flashcards on TUBERCULOSIS, created by Camila Millar on 06/04/2021.
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- Camila Millar
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