Flashcards
Untitled
Cards in this deck (19)
- 1O que é SAESistematização da Assistência de Enfermagem, metodologia desenvolvida a com o objetivo de organizar a prática da enfermagem no atendimento e cuidado do paciente.
- 2Qual a resolução que regulamenta a SAE?358/2009
- 3Quais as 5 etapas da SAE?1. Coleta de dados ou histórico de enfermagem
2. Diagnóstico
3. Planejamento
4. Implementação
5. Avaliação - 4O que é a coleta de dados?processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
- 5O que é o diagnóstico de enfermagem?pode ser definido como o julgamento clínico sobre as respostas humanas reais ou potenciais apresentados por indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde ou processos de vida.
processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados - 6O que é planejamento?determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
- 7O que é implementação?realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
- 8O que é avaliação?processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
- 9Diagnósticos, obj e interv NANDA feridas:Integridade tissular prejudicada: obj: cicatrização da ferida, integridade tissular, inter
Dor aguda - 10Quais materiais são necessários para um curativobandeja
cuba rim
gaze
luva esteril
soro fisiologico
tesoura
micropore - 11Qual o passo a passo do curativolavar as mãos
reunir os materiais
cortar esparadrapo
explicar o procedimento ao paciente
se tiver um curativo já feito, por luvas de procedimento para retirar com a ajuda do soro fisiológico
limpeza: com o soro, aspergir sobre a ferida
secar com gaze dobrada em 4 da área mais limpa para a mais contaminada
ocluir com uma gaze e esparadrapos
se necessário bandagem - 12Quais os tópicos do exame físico da puerperestado geral
sinais vitais
mamas
amamentação
abdome
utero
genitália externa
membros inferiores
avp
aceitação da dieta - 13Estado geralconsciencia, orientação em tempo e espaço, humor, expressão facial, coloração da pele. Importante analisar porque alterações no estado emocional podem acontecer no puerperio. A temperatura pode estar mais elevada nas primeiras 48h devido a apojadura ou proliferação de bacterias vaginais
- 14Sinais vitaisPA, pulso, temperatura, respiração, ausculta cardiorrespiratória
- 15mamasturgidas ou flácidas, mamilos protusos, integridade da pele, presença de colostro
- 16amamentaçãopega: abocanhar mais que o mamilo, boca de peixinho com os labios virados para fora, queixo encaixado na mama, narinas livres, sem criar covinhas
posição: barriga com barriga; tradicional, jogador de futebol amaricano, deitada, cavalinho
sucção: inspecionar lingua presa, anquiglossia
disposição para amamentar:
vinculo - 17abdomedurante o trabalho de parto a musculatura abdominal e perineal fica relaxada por isso a eevacuaçao pode ser retardada nesse período
inspecionar para conferir distenções
auscultar ruídos
palpar e ver se tem dor
percussão
perguntar sobre a evacuação - 18uteroinvolução uterina medindo a distância da cicatriz umbilical, é esperado um dedo por dia do puerpério
presença de loquios cor e quantidade:
até 3 dias rubros
até 10 dias fusca
21 dias flava
a paritr de 21 alba - 19—
Information
- Description
- Flashcards on Untitled, created by Maria Fernanda Antunes Rodrigues on 03/05/2022.
- Created by
- Maria Fernanda Antunes Rodrigues
- Views
- 0
- Rating