Flashcards
Salvando perio
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- 1Cirugia pre protesica.Parte de la cirugía oral que modifica quirúrgicamente el proceso alveolar
y sus estructuras circundantes para permitir que las prótesis dentales
(fijas o removibles) ajusten bien, sean cómodas y estéticas. - 2Clasificación de cirugías pre protésicas1.Cirugía preprotésica de aumento de reborde/tejido
2.Aumento de corona clínica (Alargamiento de corona)
3.Preservación ósea alveolar
4.Regularización del reborde alveolar - 31.Aumento de corona clínica (Alargamiento de corona) ¿Cuándo se hace?1) Mejorar estética: sonrisa gingival con EPA, nivelación de cénits
2) cantidad inadecuada de estructura dental para una terapia restauradora
adecuada (ferrule)
3) ubicación subgingival de las líneas de fractura o línea de terminación
invadiendo tejidos de inserción supracrestales (TIS)
4) ubicación subgingival de lesiones cariosas (o caries que invaden TIS) - 4Tiempo para realizar las restauraciones definitivas en un alargamiento de corona.3-6 meses.
- 5Obtener altura ferrule: cuando se tiene cantidad inadecuada de estructura dental para una terapia restauradora adecuada (ferrule) ¿Que se busca?Estructura dental remanente
localizada sobre la línea de
terminación de la preparación
protésica
Dimensiones varía de diente a
diente y según las condiciones de
carga (entre otras)
Mínimo 2mm en altura - 6Si la restauración es factible, que se hace?se necesita un procedimiento quirúrgico de alargamiento de corona (cirugía preprotésica) que consiste en eliminar
encía, hueso o ambos para crear una corona clínica más larga y mover
apicalmente el margen gingival - 7Objetivo primordial de las restauraciones en perio:NO INVADIR EL ANCHO BIOLÓGICO
NOMBRE ACTUAL:
TEJIDOS DE INSERCIÓN
SUPRACRESTALES
(2018) - 8Al realizarse un alargamiento de corona, que se debe tomar en cuenta?se han de tener en
cuenta los 3 mm como mínimo
de estructura dental sana que se
necesitan coronalmente a la cresta alveolar
para que el margen de la
restauración no invada los TIS - 9Si en este diente necesito 2mm de ferrule y además re establecer el espacio de los TIS. ¿Cuántos mm deberá cortar en periodoncista a hueso aprox?Se necesitan 5 debido a que el ferrule necesita 2mm de altura y el espacio para no invidir el TIS es de 3mm
- 10Condiciones para un adecuado alargamiento de corona1. Adecuada Proporción raíz-corona
2. Localización de las furcaciones en dientes multirradiculares
3. Cantidad de soporte periodontal que perderían las piezas dentarias adyacentes
4. Valor estratégico y posición en la arcada de la pieza dental.
5. Requerimientos restaurativos posteriores.
6. Consideraciones estéticas.
7. Oclusión.
8. Higiene oral correcta tras colocación de la restauración.
9- Presencia de encía queratinizada insertada
10. Presencia de bolsas periodontales.
11. Posibilidad de acceso adecuado al área quirúrgica
12. Compromiso de las estructuras adyacentes - 11¿Cómo se hace Alargamiento de corona?(1) un procedimiento de colgajo posicionado apicalmente que incluye
resección ósea
(2) colgajo de espesor total, con resección ósea, no desplazado, con
gingivectomía (si hay banda ancha de encía queratinizada)
(3) erupción forzada del diente con o sin fibrotomía. (extrusión ortodóntica)
(4) extrusión quirúrgica - 12Colgajo posicionado apical con recontorneo óseo• Indicación: alargamiento de la corona de varios dientes en un cuadrante o
sextante de la dentición (En especial, cuando no hay adecuada banda de
encía queratinizada).
• Contraindicación: alargamiento quirúrgico de la corona de un solo diente
en la zona estética. - 13Colgajo no desplazado con recontorneo óseo y gingivectomía• Indicación: alargamiento de la corona de varios dientes en un cuadrante o
sextante de la dentición, o de dientes únicos, CON ADECUADA BANDA DE
ENCÍA QUERATINIZADA.
• Contraindicación: escasa encía queratinizada residual - 14OsteotomíaRemoción de hueso de soporte
- 15OsteoplastíaRemoción de hueso que NO es de soporte
- 16InstrumentalInstrumental Rotatorio
Instrumental Manual MicroCinceles
PiezoSurgery - 17Erupción forzadaIndicación: alargamiento de la corona en los sitios donde se debe evitar remover inserción y el hueso de los dientes adyacentes.
Contraindicación: la técnica de erupción forzada requiere el uso de aparatos de ortodoncia fijos. Por lo tanto, en pacientes a los que solo les quedan unos pocos dientes, se debe seleccionar un enfoque alternativo para el alargamiento de la corona. - 18Erupción forzada con fibrotomia.• Indicación: alargamiento de la corona en los sitios donde es importante
mantener inalterada la ubicación del margen gingival en los dientes
adyacentes.
• Contraindicación: no debe utilizarse en dientes asociados con defectos
óseos angulares. - 19Preservación de alvéoloLa preservación del alvéolo mantiene el volumen óseo después de la extracción
antes de la colocación de un implante o del sitio del póntico de la prótesis parcial
fija. - 20Ventajas de la preservación del alveolo.Este procedimiento ayuda a compensar la reabsorción de la pared ósea facial.
Reduce la pérdida de hueso y tejido blando después de la extracción del diente. Se realiza inmediatamente después de la extracción del diente.
Mayor dimensión orofacial del hueso en comparación con los casos en los que no se completan los procedimientos de conservación de la cresta. - 21Una forma reciente de “preservación alveolar” en caso de implantesSocket shield
- 22Regularización del reborde alveolarTej. Blando: Frenectomía Excisión de tejido, blando flácido, Reducción de tejido fibroso y Eliminación de Epulis
Tej. Duro: Alveoloplastía, Remoción torus, Reducción de tubérculos geni - 23Regularización de reborde alveolar Técnicas más frecuentemente usadasResección del reborde alveolar (Alveolectomía)
• Remoción de tuberosidad flácida
• Remoción de exceso óseo (Tori & Exostosis)
• Remodelación y aplanamiento del hueso (Alveoplastía)
• Aumentar el espacio entre el hueso maxilar y el labio (Vestibuloplastía)
• Corte de inserción entre encía y labios (Frenectomía) - 24Resección del reborde alveolar (Alveolectomía)Reducción externa (excéresis) de las corticales alveolares
- 25Remodelación del hueso (Alveoplastía)Procedimiento quirurgico empleado para remodelar los procesos alveolares con la finalidad de conseguir una mayor uniformidad y que la protesis removible parcial o completa tenga mejor adaptación.
- 26Remoción de exceso óseo (Tori & Exostosis)Indicación cuando interfiere en la inserción de la prótesis
- 27Aumentar el espacio entre el hueso maxilar y el labio (Vestibuloplastía)Indicaciones: rebordes colapsados y reabsorbidos. Poca o ausencia retención en los rebordes
- 28Corte de inserción entre encía y labios (Frenectomía)Frenectomía: Es la exéresis del frenillo tendiendo a la eliminación de las fuerzas
de tensión. Dentro de las técnicas de frenectomía se han descrito distintas
modalidades - 29Existen cuatro aspectos necesarios que el clínico debe tener en cuenta a la hora de crear una estética naturala) La estructura facial y muscular del paciente.
b) Salud y estética gingival. La inflamación gingival, la asimetría de los márgenes, la presencia de espacios negros en la zona de las papilas son características que se alejan de una condición estética natural.
c) Microestética: Determinada por la anatomía dentaria y la ubicación de los dientes en la arcada.
d) Macroestética: Relación entre los dientes y los tejidos blandos faciales del paciente. - 30Tipos de biotipos.Biotipo contorneado: Relacionado con dientes alargados y estrechos, papilas largas, margen gingival delgado y poca cantidad de encía insertada. La cortical ósea alveolar vestibular es fina y el punto de contacto se sitúa en incisal.
— Biotipo plano: Relacionado con dientes cortos y anchos, papila corta y ancha, mayor grosor del margen gingival y de la encía queratinizada. La cortical ósea alveolar vestibular es gruesa y el área de contacto suele estar en una posición apical. - 31Objetivos de la cirugía mucogingivalEl objetivo de la terapia mucogingival es tratar los defectos de los tejidos gingivales, manteniéndolos en salud, con buena función y estética y, además, reducir el riesgo de progresión de la alteración
- 32La encía está compuesta por tejido conectivo denso rico en colágeno y cubierto por un epitelio queratinizado que se extiende desde el margen gingival a la línea mucogingival. Éste se divide en dos partes:Porción libre: Desde el margen gingival hasta el epitelio de unión.
— Porción insertada: Desde el epitelio de unión hasta la línea mucogingival. Ésta cumple con la función de adaptación a las fuerzas masticatorias. - 33La selección del procedimiento quirúrgico depende detipo de defecto, la disponibilidad de zonas donantes y las consideraciones estéticas del paciente
- 34Los resultados buscados en un paciente con alteraciones mucogingivales deberían ser:corrección del defecto, cese del avance del defecto, conseguir tejidos libres de inflamación, recuperar la función, salud y confort de los tejidos y conseguir una estética satisfactoria
- 35Técnicas quirúrgicasLas primeras técnicas empleadas consistían en aumentar el fondo de vestíbulo, pero actualmente son más comunes las técnicas basadas en injertos de tejido conectivo, ya que mantienen las características de queratinización y en principio aportan una estética más predecible.
- 36Las indicaciones más comunes para el recubrimiento radicularsuelen ser por demanda estética o por sensibilidad radicular, aunque también se realizan para mejorar la topografía gingival y prevenir el acumulo de placa.
- 37Miller describió una clasificación de los diferentes tipos de recesión radicular teniendo en cuenta la capacidad recubrimientoClase I: Recesión de tejido marginal que no se extiende hasta la unión mucogingival; no hay pérdida de hueso ni de tejido blando en el área interdentaria.
— Clase II: Recesión de tejido marginal que se extiende apical a la línea mucogingival; no hay pérdida de tejido interproximal.
— Clase III: Recesión de tejido marginal gingival que se extiende apical a la unión mucogingival, en dientes con pérdida ósea interproximal.
— Clase IV: Recesión de tejido marginal que se extiende apical a la línea mucogingival con pérdida ósea grave y de tejido blando a nivel interproximal. - 38Injertos pediculados:Colgajo rotacional: Utiliza un colgajo de la zona de encía queratinizada de los dientes adyacentes y se rota sobre la recesión para cubrirla. Descrita por primera vez por Grupe y Warren (14), consistía en un colgajo a espesor total.
Colgajo de avance coronal: Basado en que una incisión realizada apical a la línea mucogingival permite un reposicionamiento coronal del colgajo debido a la elasticidad de la mucosa alveolar. Puede ser usado para el recubrimiento radicular de uno o varios dientes. - 39Injertos libres de tejido conectivo: Se utilizan cuando la zona donante no es suficiente.Injertos epitelizados: Esta técnica puede ser realizada en dos fases, colocando el injerto en un lecho al nivel de la encía y tras la cicatrización posicionarlo de forma coronal sobre la recesión (24), o directamente colocarlo sobre la recesión radicular
Injertos conectivos: El uso de este tipo de injertos implica la colocación del injerto sobre la superficie radicular en un lecho a espesor parcial y un colgajo para cubrirlo, bien coronal (26) o lateral (27). - 40Conclusiones de recesiones gingivales.Cuando se necesita un aumento gingival y recubrimiento radicular, la mejor opción es un injerto de tejido conectivo (o matriz dérmica acelular cuando no se puede obtener un injerto del paladar: Alloderm®).
— En cuanto a la ganancia de encía queratinizada, el injerto de tejido conectivo obtiene mejores resultados que la regeneración tisular guiada, y el colgajo de avance coronal con proteínas de la matriz del esmalte superior al colgajo solo.
— Los pacientes preferían las zonas tratadas con injertos más finos ya que la coloración gingival final era más homogénea. - 41cirugía de reconstrucción papilarInjerto de tejido conectivo pediculado a espesor parcial desde la región del paladar hacia la zona interdental (33).
— "Reposición papilar coronal semilunar". El injerto de tejido conectivo se introduce en la zona de la papila a través de una incisión semilunar (34).
— Creación de un sobre en la zona vestibular papilar donde se introduce un injerto conectivo dando volumen en la zona anterior (35). - 42Es el tratamiento de la enfermedad periodontal predecible.Si, la predicción del tratamiento periodontal y la sobrevivencia de las piezas depende de la severidad de la enfermedad periodontal, hábitos del paciente, higiene del paciente, cada cuanto asiste al dentista. En algunos casos han demostrado que solo al 40% - 50% de la población sufre de la enfermedad, sin embargo el control terapéutico de la enfermedad se ve afectado ya que existen agentes externos como el tabaquismo y la PDB. Los estudios a largo plazo han demostrado que el tratamiento de la enfermedad periodontal puede incluir
- 43¿Este tratamiento nos permite la sobrevivencia de los dientes con compromiso periodontal?Si con una higiene bucal adecuada, revisiones dentales periódicas y cuidados preventivos logramos detener la progresión de la enfermedad podríamos optar por
Mantener todos (o la mayoría) de los dientes en boca mediante un tratamiento periodontal, acompañado de un programa de mantenimiento riguroso. Al considerar este tratamiento exitoso constituye una alternativa válida de tratamiento a las extracciones y al tratamiento con implantes. - 44¿Es necesario que el profesional odontológico tenga la capacidad y experiencia clínica en el manejo de pacientes susceptibles a la periodontitis destinados al tratamiento con implantes?sí, ya que a pesar de que los cirujanos dentales generales capacitados pueden lograr tasas de supervivencia de implantes similares a las de los especialistas, siempre se requiere una capacitación considerable y educación continua para que de esta manera se pueda garantizar el éxito clínico general. Por lo tanto las capacitaciones deben de incluir la selección de pacientes apropiados y todo el proceso de preparación para un posible tratamiento con implantes, sin embargo la experiencia del médico puede no ser un factor importante que influya en la permanencia o supervivencia de los implantes, pero esta experiencia clínica puede influir en la toma de decisiones sobre el diagnóstico para la extracción, tratamiento o mantenimiento de los dientes involucrados así como la manera de prevenir las complicaciones que puedan presentar.
- 45¿Se puede justificar desde un punto de vista económico la extracción de un diente con compromiso periodontal y su sustitución por un implante dental?No, ya que el costo del implante dental es sumamente alto y teniendo en cuenta que más de la mitad de la población no posee los recursos necesarios para costear un implante dental, podemos decir que la prevención temprana de la enfermedad periodontal es la mejor manera de ahorrar no solo recursos financieros sino también la pérdida de dientes.
- 46En un paciente periodontalmente comprometido que es más recomendable: reconstrucción dentosoportada o implantosoportada.Ambas son totalmente aceptables dependiendo del caso:
Se tienen que evaluar diversos factores, como el periodonto, estado económico y sistémico
del paciente, el compromiso y la educación del paciente con respecto al tratamiento. - 47¿Cuál es la capacidad funcional de las prótesis parciales fijas de arco cruzado sobre dientes versus sobre implantes?1
- 48¿Los implantes dentales se presentan con mejor pronóstico y menos complicaciones que los dientes tratados con compromiso periodontal ?Tipos de complicaciones: Periimplantitis y mucosistis.
Con un buen mantenimiento, los dientes con compromiso periodontal durante
un largo periodo de tiempo.
● Datos de supervivencia de implantes con sistemas sin disponibilidad actual.
● La idea de que los implantes sobreviven más tiempo por empresas NO tiene
respaldo científico. - 49¿Es el tratamiento de la periimplantitis predecible?En la actualidad debido a la falta de evidencia a largo plazo no se puede decir que la periimplantitis puede ser tratada de manera predecible debido a :
Naturaleza agresiva
No se ha demostrado método ideal de descontaminación de la superficie del implante.
Solo puede tratarse mediante cirugía de resección. - 50¿Existe el riesgo de una mayor progresión de la enfermedad y la subsiguiente pérdida de dientes después de completar el tratamiento periodontal? ¿Resistirían los implantes dentales tal riesgo?No existe riesgo de mayor progresión de la enfermedad periodontal .
En caso contrario si el paciente no se presenta a una terapia de mantenimiento de alta calidad, y no se abstiene a fumar existe un gran riesgo de que se de una progresión de la enfermedad periodontal.
¿Resistirían los implantes dentales tal riesgo?
No lo resiste ya que los implantes pueden seguir la misma curva de supervivencia que los dientes naturales. - 51¿Es la terapia de soporte periodontal en pacientes con implantes tan efectiva como lo es en pacientes con periodontitis y cuál es el régimen de cuidados de mantenimiento/apoyo más efectivo para los implantes colocados en un paciente susceptible a la periodontitis?La terapia de soporte periodontal tiene un efecto positivo tanto para el diente como para los implantes.
● No hay evidencia disponible para sugerir la frecuencia de los intervalos de revisión o para proponer un régimen de higiene específico.
● Pre requisito: Diseño de prótesis parcial fija implantosoportada que presente acceso para limpieza. - 52¿Qué sugerencia y recomendaciones se darían para una terapia periodontal de apoyo ⁄ programa de control de infecciones para pacientes restaurados con reconstrucciones soportadas sobre implantes?6
- 53¿Es posible crear una evaluación de riesgo clínico como guía en la decisión para reemplazar dientes comprometidos periodontalmente con implantes?La decisión de reemplazar o no los dientes comprometidos periodontalmente con implantes
se debe de basar en dos niveles de evaluación de riesgo, nivel del paciente y nivel del sitio - 54¿Los pacientes están más satisfechos con la extracción dental y un implante que con el tratamiento periodontal?6
- 55¿Es la estética después de la terapia periodontal convencional tan aceptable como después de la terapia con implantes?7
- 56Cuál es la sobrevivencia de dientes versus implantes¿Éxito a mediano/largo plazo?
-El reemplazo de piezas perdidas con implantes significa insertar un cuerpo artificial en la cavidad oral.
-El riesgo de pérdida de soporte óseo con el tiempo parece ser aproximadamente lo mismo
para un implante que la pérdida de soporte dental para un diente natural.
-Un diente afectado por periodontitis puede tener un pronóstico comparable a un implante.
-La periodontitis grave se puede tratar con éxito y se puede prevenir una mayor destrucción
ósea patológica.
En conclusión al discutir la sobrevivencia de dientes vs implantes debemos tomar en consideración varios factores. - 57Tiempo optimo para colocar un implanteEn cuanto más tarde se coloquen implantes, más lejos en el futuro, si es que ocurre, sucederá una falla o perdida del implante". Tiene que ser lo más pronto posible para la prevalencia del implante.
- 58la definición diagnóstica de salud periimplantaria se basa en los siguientes criterios:1) ausencia de signos periimplantarios de inflamación de los tejidos blandos (enrojecimiento,
hinchazón, sangrado profuso al sondaje) y 2) ausencia de otros aditivos. - 59La cositis se basa en los siguientes criterios:1) presencia de signos de inflamación periimplantarios
(enrojecimiento, hinchazón, línea o gota de sangrado dentro de los 30 segundos posteriores al sondaje),
combinados con 2) ausencia de pérdida ósea adicional después de la cicatrización inicial. - 60La evaluación de la periimplantitis se basa en los siguientes criterios1) presencia de signos de inflamación
periimplantarios, 2) evidencia radiográfica de pérdida ósea después de la cicatrización inicial y 3) aumento de la
profundidad de sondaje en comparación con los valores de profundidad de sondaje - 61Salud periimplantaria.Se caracteriza por la ausencia de signos clínicos de inflamación, como la hinchazón, el enrojecimiento y SAS/BOP.
- 62Defectos de tejido blando y duro. Salud periimplantaria.Se forman como resultado de un proceso de cicatrización de una herida tras la inserción del implante.
- 63Hallazgos clinicos. Salud periimplantaria.No debe existir sangrado al sondaje.
No debe de existir perdida osea. - 64Periimplantitis.Proceso inflamatorio que afectan a los tejidos que rodena a un implante dental y que ocasiona una pérdida del soporte óseo en el que se ha integrado.
- 65Defectos de tejido blando y duro. Periimplantitis.Enrojecimiento de la mucosa que rodea el implante. Sangrado y o superación del sondaje realizado para colocar el implante. Dolor a la percusión. Movilidad del implante.
Defectos óseos angulares típicos alrededor de implantes cilíndricos impactado
Defectos óseos provocados por la periimplantitis en implantes roscados - 66Hallazgos clinicos. Periimplantitis.Existe perdida osea.
Placa y calculo.
Bolsa mayor a 5mm
El dolor no es frecuente.
En casos más avanzados movilidad. - 67Mucositis Periimplantaria.Proceso inflamatorio reversible en los tejidos blandos que rodean un implante en funcionamiento.
- 68Defectos de tejido blando y duro. Mucositis.Se manifiesta de forma similar a la gingivitis e incluye síntomas y signos clásicos de inflamación, tumefacción y enrojecimiento. El sangrado durante el sondaje es un buen indicador de mucositis periimplantaria.
- 69Hallazgos clinicos. Mucositis.Ausencia de perdida osea.
Presencia de placa y calculo.
Edema y sangrado.
En ocasiones exudado. - 70Regeneración osea guiada (GBR).se basa en la formación de nuevo hueso para el relleno de defectos óseos; comprende el uso de membranas con funciones de barrera aptas para evitar la infiltración, en la zona de reparación, de componentes celulares
- 71Un defecto con paredes óseas conservadas (defecto cerrado) puede cicatrizarcon el simple uso de hueso autólogo,
- 72En un defecto con ausencia de una o más paredes óseas (defecto abierto)la regeneración puede ser obstaculizada debido a factores como falta de espacio causado por el colapso de tejidos superficiales, o la inestabilidad del coágulo debido a micromovimientos durante la fase de cicatrización.
- 73Los biomateriales de relleno usados en GBR se clasifican en tres grupos:Hueso autólogo, homólogo, heterólogo y materiales aloplásticos.
- 74Cualquiera que sea el material usado debe responder a una serie de requisitos tales como para GBR: Biocompatible.
Bajo costo.
Suficientemente sólido para una mejor maniobrabilidad.
Completamente reabsorbible en un tiempo variable de 6 a 12 meses de manera de ser sustituido completamente por hueso neoformado. (19)
Suficientemente estable para permanecer in situ al menos 16 semanas, tiempo necesario para que el hueso regenerado ocupe el espacio. (20) - 75es el único material de injerto que posee actividad osteo-conductiva, osteoinductiva y osteoproliferativa, por lo que representa el material de elección en cirugía reconstructiva de defectos óseos maxilaresEl hueso autólogo
- 76Desventaja del hueso autologo.Con la desventaja de requerir de una segunda intervención quirúrgica para su obtención.
- 77Tipos de hueso homologocongelado, congelado-liofilizado, y congelado-desmineralizado-liofilizado.
- 78El hueso congeladose usa raramente en implantología
- 79El hueso congelado, desmineralizado y liofilizadoes muy usado en implantología, ya que posee propiedades osteoconductivas y osteoinductivas debido a la presencia de proteínas morfogenéticas
- 80El remodelado de este tipo de hueso Heterologo se presenta en tres fases :en la fase inicial, las partículas se integran al hueso circundante; posteriormente ocurre la reabsorción por actividad osteoclástica y por último, tiene lugar la neoformación ósea, donde los osteoblastos sustituyen las partículas del material con hueso laminar denso.
- 81Leghissa y col. en 1999 (35) demostraron que el mejor material de relleno para la corrección de los defectos óseos es:el coágulo hemático del paciente
- 82Para la obtención de resultados satisfactorios en GBR es necesario tener en consideración los siguientes aspectos: Uso de Membranas apropiadas
Procurar una buena estabilización de la membrana con una perfecta adaptación al hueso.
Creación de un espacio por debajo de la membrana
Obtener una buena cicatrización de los tejidos blandos
Mantener la membrana, in situ, por el tiempo necesario para obtener la regeneración ósea. - 83Las membranas usadas como barrera en GBR son de tipono - reabsorbibles y reabsorbibles.
- 84Dentro del grupo de las reabsorbibles podemos citar:Las membranas de politetrafluoroetileno expandido (e-PTFE) y politetrafluoroetileno denso (d- PTFE)
- 85Las membranas reabsorbibles pueden ser:Naturales o sinteticas
- 86MEMBRANAS NO REABSORBIBLESLas membranas no reabsorbibles (e-PTFE) denominadas comercialmente Gore-Tex. Entre la funciones más importantes que desempeñan estas membranas se mencionan: soporte y aislamiento de los tejidos blandos, creación de un espacio ocupado por el coágulo, exclusión de células no osteogénicas y acumulación de factores locales de crecimiento y de sustancias que favorecen la formación de hueso.
- 87MEMBRANAS REABSORBIBLES NATURALESson construidas con materiales biocompatibles que no interfieren con los procesos de cicatrización. En estas membranas se lleva a cabo un proceso de reabsorción por hidrólisis
- 88MEMBRANAS COLAGENAS (Bio Gide),compuestas por fibras colágenas porcinas del tipo I y III. Presentan una estructura de doble capa, donde una es compacta y la otra porosa. óptimos resultados en el tratamiento de defectos infraóseos
- 89MEMBRANA LIODURA HUMANA LIOFILIZADA:Extraída de la dura madre y sometida a diversos procedimientos para la eliminación de la antigenicidad.
- 90MEMBRANAS REABSORBIBLES SINTÉTICAS.Compuestas básicamente por ácido poliglicólico (PGA) y ácido poliláctico (PLA), con propiedades hidrofóbicas que favorecen su hidrólisis.
- 91MEMBRANA EN POLIGLACTIN 910 (VICRYL):Constituidas por copolímeros del ácido poliglicólico y poliláctico en una relación de 9:1, motivo por el cual son denominadas poliglactin 910, material éste, utilizado durante mucho tiempo para la confección de sutura reabsorbible en neurocirugía.
- 92MEMBRANA EN ACIDO POLILACTICO:El ácido poliláctico, es un polímero sintético bien tolerado, cuya degradación viene acompañada de un aumento del número de capilares, no asociado a procesos inflamatorios.
- 93MEMBRANA GUIDOR:son membranas originalmente diseñadas para GTR (60,61) y sucesivamente desarrolladas para GBR (51). Están compuestas por ácido poliláctico (PLA), adicionadas con ésteres de ácido cítrico para aumentar la maleabilidad. Estas membranas son capaces de mantener el efecto carpa por un mínimo de 6 semanas antes de reabsorberse.
- 94MEMBRANA RESOLUTconstituida por un estrato externo de Glicoide Sintético (PGA) y Trimetilen Carbonato (TMC) que garantiza la integración tisular, y un estrato interno oclusivo de ácido Poliláctico y Poliglicoide (PLA/PGA), que garantiza el efecto barrera.
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- Flashcards on Salvando perio, created by JOSE ERNESTO JUAREZ RECINOS on 27/09/2022.
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