Flashcards
SP 3.2 - Tutoria
Cards in this deck (30)
- 1O que é o Abdome Agudo?Aparecimento de dor abdominal súbita.
- 2Quais são os tipos de Abdome Agudo?Inflamatório, perfurativo, obstrutivo, vascular isquêmico e hemorrágico (5).
- 3Quais são os exames laboratoriais e de imagem realizados em qualquer suspeita de abdome agudo?Hemograma completo, TGO, TGP, Bilirrubinas, amilase, lipase, creatinina, ureia, eletrólitos.
Beta HCG - caso paciente feminina.
Rotina de Abdome agudo: RX abdome em pé e deitado e tórax PA. - 4Caracterize A. A. inflamatório (def. etiologia, quadro e fisipatologia):Dor abdominal súbita e inesperada ocasionada por processo inflamatório ou infeccioso.
Etiologia: colecistite, apendicite, pancreatite, diverticulite.
Fisiopatologia, quadro, diagnóstico e tratamento: depende da causa. - 5Defina Pancreatite:Inflamação do pâncreas, causa dor intensa, difusa, paciente em posição antálgica.
- 6Qual o sinal clínico mais comum da pancreatite?Grey Turner e Cullen
- 7Na pancreatite, os exames laboratoriais alterados são ________ e os melhores exames de imagem são _________;Lipase (principalemte) e Amilase.
PCR --> inflamação.
TC abdome. - 8Qual o tratamento da Pancreatite?Reposição volêmica e ATBC.
- 9Defina colecistite:Inflamação da vesícula biliar.
- 10Qual o sinal do EF que mais indica Colecistite?Sinal de Murphy positivo
- 11O diagnóstico de colecistite é realizado através de ______ e do exame de imagem _______.LAB: TGO, TGP, bilirrubina e GGT.
USG abdome. - 12Tratamento da colecistite consiste em _________.Antibioticoterpia (cefazolina, cefuroxima...)
- 13Defina Diverticulite:Inflamação de pequenas bolsas presentes no cólon.
Causa dor constante, febre baixa, constipação e DOR NA EVACUAÇÃO. - 14Qual é um achado do EF que indica Diverticulite?Blumberg positivo no quadrante inferior esquerdo --> cólons sigmoide (onde tem mais presença de diverticulos)
- 15O principal exame de imagem para diverticulite é:TC abdome
- 16O tratamento da diverticulite envolve _________ e ________, assim como _______ para repouso intestinal.ATBC EV / analgésicos / dieta zero.
- 17Caracterize AA Obstrutivo (def. etiologia, quadro e fisipatologia):Def: dor súbita e mal localizada, ocasionada por obstrução do fluxo intestinal.
Etiologia: Hérnia estrangulada, Doença de Crohn, neoplasia, diverticulite, aderências...
Fisiopatologia: Presença de obstáculo mecânico/funcional que impede progressão do conteúdo intestinal.
Obstrução pode ser alta ou baixa. - 18Qual o sinal radiológico patognomônico de AA Obstrutivo?No RX é possível ver Sinal de empilhamento de moedas, Distensão intestinal periférica, Níveis Hidroaéreos, Sinal da dupla bolha gástrica e Sinal do grão de café
- 19Tratamento de AA obstrutivo:Hidratação EV, analgesia para dor, avaliação para intervenção cirúrgica.
Laxantes? - 20O Abdome Agudo Perfurativo é resultado da ___________ . Geralmente há derrame de conteúdo de víscera oca no ________, gerando _______ .Perfuração de víscera oca, decorrente de outro processo anterior.
Peritôneo / inflamação peritoneal química. - 21Qual a principal etiologia do abdome agudo perfurativo não traumático?Úlceras pépticas.
- 22Quais os exames diagnósticos para AA perfurativo?RX = pneumoperitôneo e TC = sinal de rigler
- 23Tratamento de AA perfurativo:Laparotomia exploratória = identificar o sítio da perfuração; fechamento ou ressecção do foco de perfuração; irrigação copiosa; e limpeza da cavidade.
- 24Defina AA Hemorrágico e seu quadro clínico:Dor abdominal associada a sangramento intra-abdominal.
Causa quadro de choque hemorrágico, dor difusa, dor a descompressão tardia. - 25O AA Hemorrágico tem como principais causas _________, aneurisma roto, ______, trauma...gravidez ectópica /cisto de ovário roto.
- 26Com relação ao diagnóstico de AA hemorrágico quais são os principais sinais e exames?Sinais: Sinal de Culler, Grey Turner e SINAL DE KEHR (dor nos ombros, irritação de nervo por contato com sangue)
LAB: hem queda de hematócritos e Beta HCG.
Ex Imagem: TC, USG FAST - 27O tratamento do AA Hemorrágico envolve ______________Reposição volêmica em veias calibrosas ou AVC com soro fisiológico/ringer lactato, sangue, hemoderivados e hemocomponentes.
- 28O que é o AA Isquêmico? O que o causa?Condição em que há redução ou ausência de perfusão tissular intestinal, o que leva a isquemia.
CAUSAS: obstrução arterial e venosa de artérias mesentérica superior ou inferior. - 29Quais são os exames e achados clínicos do AA isquêmico?Desproporção clínica entre exame clínico e anamnese (paciente reclama de dores impensáveis, porém não há nada no exame físico). TOQUE RETAL: geleia de framboesa.
LAB: acidose metabólica - lactato aumentado.
EX: Não aparece no RX, Angio TC, angiografia. - 30Qual o tratamento de AA Isquêmico?Videolaparoscopia --> aqui é possível confirmar o diagnóstico.
Presença de necrose de múltiplos órgãos = IRREVERSÍVEL.
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- Abdome agudo, obstrutivo, inflamatório, perfurativo, vascular e apendicite.
- Created by
- Laura Faccenda
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