Flashcards
Sedación para médicos no anestesiologos - curso sedación 2019
Cards in this deck (11)
- 1Cuales son los principales objetivos al momento de sedar un paciente ?- Evitar hipotension
- Evitar hipoxemia
- Evitar daño neurologico
- Evitar la muerte - 2Como se clasifican los diferentes grados de sedación ?> Sedación mínima : ansiolisis , respuesta normal , alteración de algunas funciones cognitivas.
> sedación moderada : disminución del estado de conciencia, responde, ventilación y función CV normal
> sedación profunda : responde a estímulos repetitivos o dolorosos , disminución en la habilidad para función ventilatoria
> Anestesia general - 3Que escala es útil para determinar el riesgo de complicaciones antes de sedar a un paciente ?ASA I : paciente sano, riesgo mínimo
ASA II : enfermedad sistémica leve, riesgo bajo
ASA III : enfermedad sistémica grave, riesgo intermedio
ASA IV : enfermedad sistémica grave que es una constante amenaza para la vida
ASA V : moribundo - 4Que escalas son útiles para determinar el grado de sedación de los pacientes ?Ramsay
SAS
RASS - 5Que medicamento es indicado para revertir los efectos generados por el vecuronio ?Sugamadex
- 6Como es el ayuno que debe tener un paciente sometido a sedación en un ambiente controlado ?Líquidos claros : 2 horas
Leche materna : 4 horas
Alimentos no ligeros : 8 horas - 7Como actúa la dexmedetomidina , principal efecto adverso y dosis ?Agonista selectivo alfa 2
Ppal efecto adverso conocido : bradicardia
1 mcg/ kg infusión IV en 10 min y luego continuar a 0.2-0.7 mcg/ k/h - 8Cuanto más potente son el fentanyl y el remifentanyl al compararlos con la morfina ?Fentanyl 100 veces más potentes
Remifentanyl 1000 veces más potente - 9Como actua el propofol y que recomendacion importante se da antes de su administración ?- potencia la actividad inhibitoria GABA
- se recomienda la administración previa o conjunta de lidocaina porque “ quema “ , dosis 0.25-1 mg/kg como dosis de carga
* síndrome post infusión de propofol : acidosis metabólica, hipertrigliceridemia, fallo miocardio y hepatomegalia — poco frecuente - 10Cual es la dosis recomendada de ketamina en sedación ?0.2 - 1 mg / kg IV
2.5 - 5 mg / kg IM - 11Que combinación es útil en la sedación de pacientes sometidos a procedimientos dolorosos ( colonoscopia - cistoscopia ) ?Midazolam + Fentanyl
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