Flashcards
Plaquetopenia
Cards in this deck (29)
- 1Sangramento primário se manifesta como hemorragia ....?? Sangramento secundário se manifesta como hemorragia?#PRIMÁRIO = cutâneo-mucoso;
#SECUNDÁRIO = hemorragia intra-articular, etc; - 2Nome da Sd do paciente com equimoses superficiais e plaquetopenia?Sd Ehlers-Danlos
- 3Púrpura palpável? Aparece em população e geralmente após que tipo de evento?Henoch-Schonlein -> mediada por IgA; normalmente aparece em crianças após IVAS
(costuma ser autolimitada) - 4O que é um quadro de pseudoplaquetopenia? Conduta?Amostra coletada em EDTA --> na suspeita, solicitar em tubo com citrato
- 5Principal causa de plaquetopenia em adultos e crianças?PTI
- 6Em adultos e crianças, cerca de ___% das PTIs cronificam.#Adultos = 80%
#Crianças = 20% - 7Picos de incidência de PTI?Infância e idosos (>60a)
- 8Exame crucial para PTI após afastar causas infecciosas/nutricionais/autoimunes em >60a?Cariótipo de medula
- 93 situações em que se trata PTI?1) Se <30.000
2) sangramento ativo
3) Caso irá fazer proced. cx - 10Vantagem do pulso de dexametasona em relação à prednisona 1mg/kg?Dexa tira o paciente mais rápido do quadro de trombocitopenia
- 11Melhor opção para rápida ascensão plaquetária caso falha de CTC?Imunoglobulina -- dividir entre 2-5d
- 12Quando utilizar tx de plaquetas na PTI?somente em situações de risco de vida --> sangramentos ativos importantes
- 13PTI que não responde a CTC, Ig, Tx plaquetas. tto? Principal complicação do tto?Esplenectomia
Principal complicação = aumento risco infecção/trombose
Tto segunda linha = análogos da trombopoetina; rituximabe; imunossupressores - 14Quadro clínico clássico de PTT?1) Esquizócitos em sangue periférico
2) Hemólise (aumento DHL, haptoglobina baixa, BI indireta aumentada)
3) Coagulação normal - 15Pentade de Raynould na PTT?1) Febre
2) trombocito
3) microangiopatia
4) alteração SNC
5) alteração renal - 162 principais sintomas que nos fazem pensar em PTT?Anemia hemolítica microangiopática (esquizócitos em sangue periférico) + plaquetopenia
(dosagem de ADAMTS13 <10% = firma dx) - 17Tto padrão-ouro para PTT?Plasmaférese
(pode-se utilizar Ac anti-FvW)
--> Caso recorrência, pode-se pensar em imunossupressores - 18Na PTI/PTT NÃO se deve transfundir plaquetas.PTT
- 19PTT costuma afetar mais (TGU/SNC) enquanto que SHU afeta mais (TGU/SNC).PTT = SNC
SHU = TGU
(SHU associada após GECA por E. coli) - 20O que é a SHU atípica?Não associada a infecção por E. coli, mas sim por ativação de vias do complemento --> tto com Eculizumabe (mesmo tto para HPN)
- 21O que é a sd de Bernard Soulier? Dx?Sd das plaquetas gigantes --> agregadas
Dx: teste de agregação plaquetária - 22Fator de FvW "progete" qual fator de coagulação?Fator VIII
- 23Quais os 3 tipos da doença de von Willebrand?1) def. parcial
2) anormalidade funcional --> relacionadas à plaquetopenia
3) def. completa --> cursa com quadro de hemofilia -- hemartrose... - 24Como fazer dx de doença de VwB?1) Dosagem fator VIII
2) TTPA prolongado
3) Plaquetopenia (tipo IIB)
4) Dosagem fator von Wilebrando - 25Doença hemorrágica hereditária mais comum?Dça VwB
- 26Função do baço nas plaquetas?Baço pode sequestrar plaquetas --> esplenectomia faz trombocitose (reserva fisiológica das plaquetas)
- 27Receptor plaquetário afetado na púrpura de Bernard-Soulier?#MEMORIZE
GP Ib --> Bernard (= 1 nome começa com B) - 28Riscos para paciente esplenectomizados?Risco de trombose
Aumento de risco de infecção para germes encapsulados - 29—
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- Medicina Hematologia Flashcards on Plaquetopenia, created by João Vitor Assmann Fontana on 07/11/2021.
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- João Vitor Assmann Fontana
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