Flashcards
Hérnias
Cards in this deck (24)
- 1epidemiologia das Hérnias iguinaisreoresentam 75% das hérnias abdominais
Homens ( Brunão)
Indireta ---> + estrangula - pq é a mais comumde todas - 2epidemiode hérnias femoraisfeminino=mulheres -
+estrangula = encarsera - 3delimitações do triângulo de Hesselbach1- medial --> músculo reto abdominal
2- superolateral ---> vasos epigátrucos inferiores ( VEI)
3- Inferior---> ligamento iguinal
- 4localização das hérnias diretasdentro do triângulo de hesselbach ou medialmente aos VEI
- 5localização das hérnias INdiretasdentro do anel Iguinal
lateralmente aos VEI - 6O que tá dentro do canal iguinalhomem== cordão espermático
mulher = ligamento redondo do útero
- 7componentes do cordão espermátucovasos sanguíneos, linfáticos , músculo e nervos
ducto defrerntes, vasos testicularres - 8pq é mais fácil estrangular hérnias femorais ?pq o canal femoral é mais estreito , ineçástico----> sendo mais fácil de parar alguma coisa ali
não tem flexibilidade - 9causas/ fisiopatoligia da hérnia iguinal indiretainfluenciada pela genetic
congênita
patência do conduto peritôneo vaginal
comum na criança /adukto jovem - 10causas/ fisiopatoligia da hérnia iguinal diretaadquirida ---> fraqueza da parede posterior
comum em idoso, tocidor crônico, DPOC - 11Fatores de riscoaumento da pressão abdominal ( tosse muito --> DPOC, tabagismo, ascite, esforço físico)
genética - 12exame físicoManobra de Landivar -->
2- tocar com ponta do dedo no canal iguinal
do externo para interno perdir paciente para realizar
Manobra de Valsalva - 13exames de imagemUSG
RM
- 14Tratamento de paciente sintomáticocirurgia
paciente com hérnia e dor - 15Tratamento de paciente asintomático, oligossintomático e alto risco cirúrgicoonservador---> espera vigilante
- 16tratamento sempre cirugicohérnia femoral---> +++ muito risco de estrangulamento
mulher com hpernia iguinocruaral- sintomátuco iu nao
muçher com hérnia = CIRURGIA - 17Técnica padrão ouro cirúrgicotécnica Lichtenstein
- 18como funciona a técnica Lichtensteinusa uma tela pra pregar
no ligamento iguinal - 19indicação de laparoscopiahérnia recidivadas ( complicadas) e bilaterais
- 20técnica laparoscópicaLaparoscopia
2 incisões laterais dos lados do umbigo
tela cobrindo o orifício miopectíneo
TAAV E TEP - 21TAAVTécnica laparoscópica de abordagem pré-peritoneal
menos dor e recuperção
tela ali - 22TEPTécnica palaroscópica totalmente extraperitonel
não tem tela
alto custo - 23tecnica mesh plugplug
tratar hérnia femoral não complicada - 24—
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- Residência Médica Cirúrgica 5 sem Flashcards on Hérnias , created by Juliana Akemi on 14/04/2023.
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- Juliana Akemi
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