desnuttri

Desnutricion

La desnutriciòn es un estado patologico ocacionado por falta de ingestion o mala absorcion.

Niño

Adulto

Desnutricion calorca (marasmo)

Desnutricion proteica

(kwashiorkor)

Desnutricion tipo mixta

Tipo

Clasificacion

Leve

Moderada

Grave

IMC: 17-18.4

%PH: 94-85

Almumina: 2.8-3.5

Linfositos 1200-2000

IMC: 16-16.9

%PH 84-75

Albumina: 2.1-2.7

Linfositos: 800-1.200

IMC: -16

%PH: - 75

Albumina - 2.1

Linfositos: - 800

Determina Cronico: Talla/Edad

Intervencion

Determina Agudo: Peso/Talla

Intervencion urgente

Determina: IMC y %Peso

Situacion clinica; Reduccion de energia

Manifectacion clinica:

-Adelgazamiento

- IMC Disminuido

-Perdida de peso:++

-Circunferencia de brazo: ++

Situacion clinica: Reducion de aporte proteico durante estados de estres o hipermetabolicos.

Manifestaciones clinicas:

- Apariencia bien nutrido.

-IMC normal

-Edema: ++

-Ulceras por presion:+

Situcion clinica: Reduccuon de energia con preceso agudo sobreañadido.

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Manifestaciones clinicas:

-Adelgazamiento

-IMC disminuido

-Perdida de peso:+

Pliege tricipital:++

Edema:++

Para dignosticar desnutricion se debe combinar parametros antropometricos (peso, talla, indice de masa corporal y especialmente, perdida de peso) parametros bioquimicos: Albumina, prealbumina, proteina ligada al retinoll.

Tratamiento

-Niños con dearrea demorar e24-48 horas la alimentacion

-50kcal/kg y 4g Proteina

-Distribucion

16%P , 50%G, 34% HC

-Suplementos:

Magnecio:0.4 mEq/kg/dia por via Im, DURANTE 7 DIAS

Complejo B por via enteral

Vitamina A

Fosforo

Cinc

Manganeso

Cobre

Yodo

Selenio

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Tratamiento:

-Cuando es por enfermedades subyacentes, el acetato de magestrol mejora la ingestion.

-60 kcal/kg/ y 1.2 a 2g de proteina/kg

-1500 kcal

-Distribuicion Balanceada

-Para pacienres con disfagia grave es nesesario el uso se sonda de aliemntacion por gastrotomia.

-Suministrar Timina

-Liquidos 130mil/kg