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CORRIENTE DE ALTO VOLTAJE

Diagrama de flujo: corriente de alto voltaje
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CORRIENTE DE ALTO VOLTAJE
El término en inglés que la designa es high-voltage pulsed current. El acrónimo internacional es HVPC, y su traducción al castellano se conoce como corriente de alto voltaje pulsada.
Suministro percutáneo de impulsos monofásicos exponenciales de doble pico.
Definición
Pulsos tienen una duración de fase muy corta=menos de 200 ms
Cuyos
Amplitud de pico de corriente muy alta, comprendida entre 150 y 500 V.
Con
Un tiempo de reposo largo entre pulsos
Y
EFECTOS FISOLÓGICOS
Origina la formación de ATP, síntesis de proteínas y un aumento de la actividad enzimática de la misma.
Aumentan el flujo sanguíneo local e intentan restaurar el pH
Así
Se genera un aumento en la síntesis de proteínas y de ATP en las células epiteliales.
Lo que
Acelera la actividad celular en las fases proliferativa y de maduración en el proceso de cicatrización.
Incrementa la expresión del factor de crecimiento transformante beta en los receptores de fibroblastos hasta seis veces
Incrementa la biosíntesis de colágeno por la homeostasis del calcio
E
Factores determinantes en los procesos de inflamación y proliferación dentro de la cascada de cicatrización.
Son
GALVANOTAXIS: Es un proceso en el que las células polarizadas migran hacia el cátodo o ánodo dependiendo de su carga y desenlazan un entramado de reacciones fisiológicas hacia la curación.
La migración de macrófagos, neutrófilos, linfocitos, plaquetas y otras sustancias que provocan el aumento de la fase inflamatoria del proceso de cicatrización, refuerza la activación fisiológica de la quimiotaxis.
Esto favorece
La migración de fibroblastos y miofibroblastos, y la correspondiente síntesis de colágeno
Por la creación de nuevos capilares sanguíneos, un aumento del flujo sanguíneo local (hiperemia) y una mejora de la red linfática.
Facilitada
Ayuda al desarrollo de la fase proliferativa y la activación del tejido de granulación.
De este modo
La migración de células epidérmicas y queratinocitos, que a su vez facilitan la fase de maduración y remodelado.
Inhibe el crecimiento de los gérmenes, además de para provocar su destrucción en el lugar de la herida
ANTIEDEMA
Se coloca el cátodo (-) en la zona del edema
La carga negativa de este repele las cargas negativas del medio extracelular (como las proteínas, neutrófilos, etc.)
Un cambio en la organización iónica que reorganiza el medio.
Provocando
EXCITOMOTOR
La capacidad de generar contracciones musculares puede emplearse con dos objetivos muy diferentes:
Miorrelajante-espasmolítico
El funcionamiento es a través de la fatiga muscular
Por medio de la despolarización de los nervios motores y la homeostasis electrofisiológica celular que promueve.
Inducida
Esta actividad muscular extenuante tiene lugar cuando
Se reclutan unidades motoras durante un tiempo prolongado.
Y conlleva un agotamiento muscular.
Tonificación muscular
No hay evidencia científica que respalde que provocar contracciones fuertes, incremente la fuerza.
FLUJO SANGUÍNEO
Se puede considerar un efecto movilizador y conseguir un aumento del volumen sanguíneo local mediante tres formas:
Química: a través de la acumulación de metabolitos y la producción de histamina.
Mecánica: por su efecto de bombeo mediante la contracción muscular.
Neurológica: por la vasodilatación periférica generada por la estimulación de los nervios aferentes autonómicos de las raíces
ANALGESIA: Teoría de la compuerta y liberación de opiáceos endógenos
PARÁMETROS DE APLICACIÓN
Aunque ya hay protocolos establecidos, según los objetivos terapéuticos, de manera general, cada tratamiento debe contener lo siguiente
Duración de la Fase: Suele estar prefijada por el fabricante, es muy corta (100-200 ms)
Incluye a los dos picos que configuran un pulso de alto voltaje.
E
Período de pausa que completa el ciclo puede ser programable por parte del terapeuta o estar preestablecido por el fabricante también.
Intensidad del Voltaje: El voltaje se puede establecer comprendido entre 150 y 500 V.
Polaridad de los electrodos: Se puede utilizar tanto polaridad positiva como negativa.
Según el tratamiento
Frecuencia del pulso: De 0,1 a 200 Hz o pps.
Duración de la aplicación: Lo usual es entre 15, 30 o 90 min.
Periodicidad: Dependiendo de la patología, los tratamientos pueden suministrarse cada día, en días alternos o tres veces a la semana.
Fuente de generación de la onda: la corriente de alto voltaje pulsada puede aplicarse desde aparatos de sobremesa o consola, o bien mediante equipos portátiles.
ELECTRODOS: De goma de carbono con la superficie adhesiva o no, de lámina de aluminio, etc., y/o intracavitarios con diseños específicos, vaginales o rectales
Todos con suficiente gel electroconductor que favorezca la transmisión de la corriente.
INDICACIONES
Dolor agudo y crónico de origen articular, ligamentoso, muscular, neurológico y tendinoso.
Edema posquirúrgico y traumático.
Atrofia o debilidad muscular por desuso, inmovilización o denervación.
Fibrosis, adherencias y rigidez articular.
Espasticidad o espasmo muscular.
Prevención de tromboflebitis posquirúrgica.
Disfunción y dolores articulares en articulación temporomandibular, muñeca, mano, etc.
Parálisis de Bell.
CONTRAINDICACIONES
Personas con alteraciones psíquicas (histerias) y miedos patológicos a la aplicación de la electroterapia
Personas con marcapasos o enfermedad cardíaca: arritmia, salvo valoración por el personal facultativo.
Personas con epilepsia, sin consultar cuidados y consejos con el personal facultativo.
Área tumoral o tejido con tasa alta de mitosis celular.
Osteomielitis
Hay riesgo de enmascaramiento o dificultad para la observación del área osteomielítica
Porque
El tejido puede crecer rápida y superficialmente después de la terapia (herida penetrante al hueso).
Ya que
Área abdominopélvica y lumbar en el primer trimestre de embarazo: riesgo de inducir el parto.
Áreas transcraneal, transtorácica y cervical anterior
Hay riesgo de afectar a funciones orgánicas clave
Porque
Del cerebro, el corazón, el nervio vago o el frénico, los senos carotídeos, etc.
Como las
Áreas anestesiadas o con alteración de la sensibilidad.
Área hemorrágica
Porque
Hay riesgo de aumentar la hemorragia debido al incremento del riego sanguíneo.
Implantes electrónicos
Hay riesgo de interferencias con el funcionamiento de estos dispositivos.
Porque
Cicatrices profundas y tejido adiposo consistente
Hay riesgo en la efectividad del tratamiento
no permite el correcto flujo de corriente a través de estas áreas de la piel
a su alta resistencia eléctrica.
Porque
Ya que
Debido
Implantes metálicos
Hay riesgo de causar dolor innecesario
a un sobrecalentamiento inducido por la corriente.
Porque
Debido
En presencia o junto con la actividad de equipos de alta frecuencia, 2-3 m de distancia.
la posibilidad de interferencia de los campos electromagnéticos.
Por
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- Flowchart on CORRIENTE DE ALTO VOLTAJE, created by ani garcía on 07/11/2021.
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- ani garcía
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