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3 anos e 11 meses, sexo feminino, internado na PED 2º andar com seletividade alimentar, autismo, disturbio da marcha e síndrome pé-mão-boca

EXAMES LABORATORIAIS (17/04)

Alanina: 19,1/ Ureia: 25,6/ Cálcio:10,7/ Sódio:135/

Hemograma

Hemácia: 4,72/ Hemoglobina:13,1/ Hematocrito:38,6/ VCM:81,8/ HCM:27,8/CHCM:33,9/ Leucocito: 9330

Neutrocitos:0,0/ Linfocitos:54,3

Monocitos:8,9/ Eosinofilos: 1,4/ Metamielo:0,0/ Basofilo:0,0/ Promielocitoso:0,0/ Blastos:0,0/ Plaqueta:1443/ RDW: 11,9/ Magnésio:2,3/ Asparanato:22,3/ Creatina: 0,32/ Potassio: 4,96/ Proteina Reatina: 0,48

MEDICAMENTO EM USO

Venoclise isotônica com potassio(525ml) (solução isotônica equilibrada com potássio)

Zovirax (250mg) fraco ampola (Tratamento de infecções pelos vírus Herpes simplex, Herpes zoster e Varicella zoster)

ANTROPOMETRIA

Peso = 20kg

Circunferência do Braço = 18cm

Strong Kids (14/04) = Baixo Risco

CONDUTA

Dieta branda

1,540kcal

Proteina 33%/Lipideo 34%/ Carboidrato 33%

EXAME FÍSICO

Face simétrica, couro cabeludo integro, mucosa ocular normocromica, tórax sistêmico expansivo/bilateral. Abdômen flácido indolor. Sem presença de edema. Rítimo urinário normal (coloração transparente). Rítimo intestinal lento (2 dias sem dejeções). Hidratação normal.

SINAIS VITAIS

Presão arterial = 100.o MMHG (bradicardia >80)

Frequência cardiaca = 79,0 bpm

Frequência respiratória = 28,0 bpm (FR normal)

Temperatura axilar = 36,5(afebril)

AUTISMO:

Causada por fatores genéticos e ambientais. Comprometimento cognitivo comportamental /Manifestações clinicas: déficits motores/ rigidez cognitiva/ resistência a mudanças/comportamento repetitivo

SELETIVIDADE ALIMENTAR

Recusa alimentar típico da primeira infância. atualmente classificada como transtorno alimentar restritivo evitativo.

Manifestação clínica: Quando exposto para experimentar novos alimento pode vir a causar engasgo, vomitar, náusea e vômito

Sindrome de Pé-mão-boca

Causada pelo vírus Coxsackie (família dos enterovíus 7) - produz erupção vesicular nas mãos, pés e mucosa oral.

provoca - estomatites

Manifestações clínicas: febre alta, manchas vermelhas na boca, amídalas e faringe, mal-estar, falta de apetite, vômitos e diarreia, dificuldade para engolir e muita salivação