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Crise convulsiva (reference episodio isolado)

de crises de caracteristicas motoras ocorrendo alteraçoes no tonus muscular, insfinters e comportamento

crise convulsiva febril

crise convulsiva Afebril

Estado mal epiletico (EME)

Simples

crianças 3m a 5 A

tônico-clônica generalizada

duração <15 mim

ocorre até 24h apos inicio fa febre

não ocorre recorencia nas primerias 24H

A febre (Tax ≥ 37,8°C) deverá estar presente

não se acompanha de fenômenos pós-crise

Complexa

duração >15 mim

ocorre recorrencia

crise convulsiva com déficit focal

Generalizadas

Focais

Motoras: Atividades motoras focais, como movimentos oculares, de cabeça, de tronco, vocalização, entre outros

Crise de ausência: Perda da consciência súbita, com olhar vago, sem responder às solicitações e a estímulos, ocorre varias vezes ao dia dura apenas segundos, não corre confusão mental pós-crise

Sensitivas: Parestesias, sintomas gustativos, olfativos, auditivos e visuais, entre outros;

Autonômicas: Sudorese, piloereção, alterações pupilares, sensações, entre outros

Crises focais sem alteração da consciência Disfasia, alucinações, ilusões, déjà-vu, entre outras sintomatologias corticais;

Crises focais com alteração da consciência: Pode haver automatismos motores (movimentos repetitivos como mastigar, engolir, sugar), movimentos complexos como chutar, pedalar, correr, pular, entre outros

Crise tônico-clônicas generalizadas

Perda súbita da consciência e queda ao solo. Ocorre espasmo muscular generalizado com trismo da musculatura mastigatória. Em um segundo momento, ocorre relaxamento muscular, surgindo abalos clônicos generalizados, rítmicos e de grande amplitude, com duração em torno de três minutos, podendo ocorrer liberação esfincteriana. Passada a crise, há um momento de relaxamento pós-ictal associado a sonolência, vômitos e sensação de fadiga

Crises atônicas ou acinéticas:

São mais raras. Perda súbita do tônus dos músculos posturais, levando à queda ao solo com rápida recuperação. Não ocorrem abalos convulsivos e sintomas pós-crise.

Crises mioclônicas:

Não há perda da consciência. Ocorrem abalos mioclônicos, abruptos, rápidos e repetitivos, de predomínio nos membros superiores. Geralmente ocorrem pela manhã, ao despertar

Espasmos: Espasmos dos músculos do pescoço, do tronco e das extremidades. Não se sabe o suficiente sobre essas crises para classificá-las em focais ou generalizadas.

EME focal sem comprometimento da consciênci(EME parcial simples): Convulsões motoras ou sensoriais, contínuas ou repetidas, sem comprometimento da consciência.

EME focal com comprometimento da consciência (EME parcial complexo): Episódios de crises convulsivas focais motoras, sensoriais, ou sintomas cognitivos, contínuos ou repetidos, com comprometimento do nível de consciência.

EME convulsivo generalizado, incluindo tônico-clônico, tônico ou clônico: Sempre associado a perda do nível de consciência.

EME de ausência: Atividade convulsiva generalizada, caracterizada por nível de alerta alterado, mas não necessariamente com alteração do nível de consciência

definição: crise convulsiva prolongada ou recorrentes sem recuperação completa entre elas com duração 30mim ou +

Causas de crise convulsiva:

Agudas: infecções do SNC, AVE; trauma, metabólicas, intoxicação exógena, imunização, febre, doenças autoimunes

Crônicas: síndrome epiléptica, crise de ausência.

disturbio convulsivo

referece episodio cronico, recorrente (epilepsia)

90% das convulsões no Recém Nascido são devidas

Hipoglicémia - nas primeiras 48 horas de vida.

Hipoxia - nas primeiras 48 horas de vida.

Traumatismos de parto - nas primeiras 48 horas vida.

Hipocaliémia ou hipomagnesémia - nas primeiras 72 horas de vida.

Após a primeira semana vida

infecções

problemas genéticos

Convulsão

A epilepsia é uma doença cerebral crônica causada por diversas causas e caracterizada pela recorrência de crises epilépticas não provocadas.

fatores desencadeantes paciente epileticos

jejum prolongado

luzes fortes, Sons alto

privação de sono

Estresse, Ansiedade, Pressão psicologica