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Retinopatía hipertensiva
En la
hipertensión hay una pérdida de la autorregulación, con dilatación de las
arteriolas precapilares
Separación
de las uniones de las células endoteliales y por tanto una disrupción focal de
la barrera hematorretiniana, lo que genera un incremento de la permeabilidad
A macromoléculas
plasmáticas y trasudados periarteriolares focales, que
es la lesión más precoz
Los exudados blandos están formados por infarto
isquémico de las fibras nerviosas
Los infiltrados algodonosos se deben a
isquemia focal aguda de la retina profunda por oclusión
de las arteriolas terminales
Alteraciones arteriolares: se observa aumento de la tortuosidad de las arteriolas
esclerosadas,se produce oclusión de arteriolas finas y generación
de manchas isquémicas retinianas profundas
denominadas, infiltrados algodonosos
Hemorragias retinianas
Edema retinal y macular
Pérdida de fibras nerviosas retinianas
Se establece 4 grupos de retinopatía basándose en
la correlación entre los hallazgos clínicos y la supervivencia
-Grado 1
-Grado2
-Grado 3
-Grado4
No existe un tratamiento oftalmológico específico
para la retinopatía
El tratamiento es un buen control de la tensión
arterial, con el que se puede obtener la reversibilidad
de las lesiones