Intoxicación por insecticidas organoclorados

Intoxicación por insecticidas Organoclorados

Caracteristicas

Derivados clorados del etanol

Altamente liposolubles

Tejido adiposo

Vainas de mielina del sistema

DDT

BHC

Aldrina

Dieldrina

Endrina

Heptacloro

Clordano

Toxafeno

Insecticidas mas importantes

Fase de Exposición

Fases de la intoxicación

Se debe valorar la duración de la exposición y las concentraciones a la que estuvo expuesto el paciente

Vía de entrada del tóxico

Digestiva

Dérmica

Respiratoria

Fase Toxicocinética

Inhibición de la actividad de la ATP-asa

Bloqueo del sistema de respiración celular

Inducción de enzimas hepáticas

Aumenta de la actividad enzimática

Aumento de la eliminación de hormonas esteroideas

Aumento del metabolismo del cortisol

Interfiere en el intercambio de cationes

Fase de Toxicodinámia

Factores de riesgo

Fines suicidas

Fumigadores en actividades agrícolas

Uso o reciclado de envases

Contaminación de alimentos al transportarse o guardarse

Trabajar en fabricas

de producción de estas sustancias

Empleo

de lindano para tratar diversos parásitos.

Son escasamente degradados en el

organismo

Son altamente lipofílicos

2 a 7 g. --> Toxafén

6 a 60 g. --> Clordano

8 g. --> Lindano (dosis tóxica de 10 mg/kg)

20 a 30 g. --> Hexaclorociclohexano

450 g --> Metoxiclor

Dosis letal en humanos para algunos insecticidas

Ingresan por vía respiratoria, digestiva o cutánea a la circulación

Paso por la vena porta

Higado

llega

Metabolización que varía según la sustancia

sufre

Excreción

su

Riñón

Orina

Enterohepático

Leche y heces

Acumulación

Más en tejidos con mas lipidos

Vidas medias de eliminación

Prolongadas (semanas-meses)

Impide se restaure la repolarización

Afinidad por lípidos de las vainas de mielina del axón

Descargas repetidas

Temblores

provoca

manifiesta

lo que

lo cual

Síntomas digestivos

Síntomas neurológicos

Síntomas cardiovasculares

Síntomas pulmonares

Manifestaciones hematológicas

Manifestaciones cutáneas

Manifestaciones hepáticas

Manifestaciones renales

* Vómitos

* Dolor abdominal cólico

* Diarrea (puede ser sanguinolenta)

* Calambres musculares

* Parestesias.

* Vértigo.

* Confusión.

* Ataxia.

* Hipertermia

* Convulsiones

* Depresión respiratoria

* Inestabilidad hemodinámica

* Shock cardiogénico

* Cianosis

* Edema pulmonar

* Anemia hemolítica

* Púrpura

* Erupción maculopapulosa

* Dermatitis eczematiforme

(Si la vía de entrada fue cutánea)

* Elevación de transaminasas

* Ictericia

* Celostasis

* Alteraciones de la

coagulación

* Hematuria (por necrosis centrolobulillar)

* Oligura

Intoxicación crónica

* Insuficiencia

suprarrenal

* Anemia aplástica

* Cirrosis

hepática

* Insuficiencia renal

* Leucemia

* Tumores sólidos

Cuadro Clínico

Diagnóstico

Tratamiento

Sospechada la intoxicación

Presentación del cuadro clínico

Alteraciones en cifras de estudios de laboratorio y gabinete

Aspirado gástrico

Uroanálisis toxicológico

Medidas de eliminación del tóxico

Apoyo vital

* Lavado gástrico con agua

bicarbonatada

* Gastroclisis con carbón activo

* Purgante salino: sulfato

sódico 30 g. en 200 cc de agua.

* Lavado cutáneo meticuloso si

se sospecha intoxicación por contacto

* Control vía aérea,

oxigenoterapia y ventilación

* Corrección trastornos pH,

iones, glucemia

* Tratamiento de las

convulsiones: diazepam

Predominan

los síntomas de daño al órgano de entrada del tóxico junto con los neurológicos

caracterizada

son

en

exposición a

son

caracterizada

caracterizada

caracterizado

por

con

con

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En el Cuadro Clínico

son

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Materia:

Ambiente, Trabajo y Salud

Unidad: 10 Plaguicidas

organofosforados y organoclorados

Intoxicación por Insecticidas organoclorados

Alumno: López

Pérez Carlos Alberto

Grupo: 4809 HGZ

30

Fecha: 03 de

Abril de 2017