Flowchart
Hepatitis viral.2
Flowchart content
Hepatitis viral
A cada virus de la hepatitis se le nombra con una letra del alfabeto, excepto a los recientemente identificados
Virus de ARN defectuoso, requiere de la función cooperadora del VHB para establecer su infección en humanos.
*Partícula esférica
*rodea al antígeno de la hepatitis delta AgHD
D "Delta"
Sx
Coinfección:
*Período de incubación de 4 a 20 semanas. Hay replicación inicial del VHB y replicación subsecuente del virus Delta
Superinfección:
Después de un período de incubación de 2-6 semanas se desarrolla hepatitis aguda, la cual evoluciona a crónica en el 80% de los casos
Dx
Detección del antígeno del VHD en suero o tejido hepático
Anticuerpos totales al antígeno del VHD y de tipo IgM
Tx
No existe terapia completamente satisfactoria para hepatitis crónica delta
Transplante de hígado para pacientes con hepatitis delta fulminante o con cirrosis avanzada
TIPO C
Familia Flaviviridae.
ARN monocatenario de polaridad positiva de 9400 pb.
Virus envuelto
Sx
A pesar de permanecer asintomáticos por largos períodos de tiempo, aprox. 60% de los pacientes desarrolla anormalidades persistentes de los niveles de aminotranferasas séricas.
Dx
Pruebas serológicas que detectan anticuerpos específicos para antígenos del VHC
Pruebas para detectar y cuantificar antígeno del VHC
Tx
Terapia combinada de interferón con ribavirina
TIPO E
Virus esférico sin envoltura.
l30-32 nm.
Una sola tira de ARN de sentido positivo y de aprox. 7.6 kb.
Se agrupa al VHE como un calicivirus por sus características morfológicas y fisicoquímicas
Sx
Se transmite por ruta oro-fecal
Infección y replicación en el tracto gastrointestinal
Período de incubación de 2-9 sem
Se puede manifestar como hepatitis aguda o fulminante
Dx
Detección de anticuerpos específicos contra antígenos del VHE
La IgM comienza a elevarse alrededor del día 35 posterior a la infección
La IgG comienza a elevarse al día 38 y alcanza su nivel máximo a segundo mes
Ex
Endémico en los países en vías de desarrollo de Asia y África
Brotes asociados a menudo con el suministro de agua contaminada con materia fecal