IRA

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO

TRATAMIENTO

Se define como un intercambio gaseoso que no se efectúa de forma adecuada a las necesidades del organismo

Se traduce gasométricamente como en un valor de PaO2 < 60 mmHg y/o de PaCO2 >=45 mmHg

SOSPECHA DE IRA

SÍNDROME DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

TIPO I

SIBILANCIAS

SOMNOLENCIA

CIANOSIS

TIPO II

CLÍNICA

TIPO III

TIPO IV

Hipoxémica

Hipercápmica

Resulta especialmente de atelectasias, involucra también sobrecarga hídica, broncoespasmos

Se observa en pacientes en estad de choque o hipoperfusión celular

Disnea, taquipnea, ansiedad, hiperventilación, taquicardia, diaoresis, alteración progresiva del estado de alerta, cianosis

Somnoliencia, asterixis, temblor, cefalea, ansiedad, papiledema, convulsiones y coma

Hipoaxemia con normocapnia o hipocapnia

Insuficiencia ventilatoria

CAUSAS

CAUSAS

La administración de oxígeno es el principio más importantes

TIPO I

TIPO II

SIN respuesta en el gradiente alveólo-arterial de O2

Saturación venosa mixta de oxígeno

BAJA

NORMAL

DESATURACIÓN DE SANGRE VENOSA MIXTA: REQUIERE MANEJO HEMODINÁMICO

HIPOXEMIA PERSISTENTE: CORTOCIRCUIDTO PULMONARES O CARDIACOS

ESTABLECER VÍA AÉREA PERMEABLE

DRENAJE POSTURAL, ASPIRACIÓN DE SECRECIONES, FISIOTERAPIA PULMONAR, CORRECIÓN DE CAUSA SUBYACENTE