Historia del cáncer de mama: antecedentes históricos

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• ANTECEDENTES HISTORICOS DEL CÁNCER DE MAMA

(300 años A.C.)

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• enciclopedista y no médico, detalla en su tratado la primera descripción médica del cáncer, mencionando la mama como uno de los lugares de localización de una hinchazón irregular con zonas duras y blandas, dilataciones y tortuosidades venosas, con o sin ulceración

(400 años A.C.)

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• habla de Karquinos o Karquinoma, y lo relaciona con el cese de la menstruación y dice que no debe tratarse porque acelera la muerte y que son de buen pronóstico los que curan con medicinas. Definió con claridad que los casos con cáncer mamario profundo era mejor no intervenirlos ya que su tratamiento conducía a la muerte, mientras que la omisión del mismo permitía una vida más prolongada.

(460-370 a. C.)

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• Fue Hipócrates quien dio el nombre de cáncer a las enfermedades malignas por su semejanza al cangrejo señalando en sus escritos posteriores la evolución mortal de las mujeres con tumores mamarios “ocultos”, y evitar cualquier tratamiento ya que éste aceleraba su muerte, la cual se presentaba por caquexia y las pacientes sin tratamiento vivían por largos períodos de tiempo

(3000-2500 A.C.)

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• En el Papiro de Edwin Smith, dedicado a la cirugía, se describen 8 casos de tumores mamarios.

(131-203 D.C.)

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• En el segundo siglo de la era Cristiana, Galeno. reafirmó la etiología humoral del cáncer postulada por Hipócrates, considero al C.M. como una enfermedad sistémica causada por un aumento de la bilis negra (atrabilis) y recomendó para su manejo “limpia inicialmente el humor melancólico con purgantes y después, haz incisiones precisas alrededor del tumor sin dejar una sola raíz”.

(150-500 D.C.)

• Leónides. Médico del 1er siglo d.C., es considerado como el primero que efectuó una extirpación quirúrgica de la mama y lo hacía mediante una incisión de piel en la zona sana de la misma, luego iba aplicando el cauterio para cohibir la hemorragia, todo ello lo continuaba repitiendo hasta la extirpación completa de la mama.

(860-932) y (994)

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• Rhazes y Haly Ben Abbas , indicaban la escisión quirúrgica del cáncer mamario, sólo si podía ser extirpado en su totalidad y si se podía cauterizar la herida.

(1013-1106)

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• mantenía la teoría de que no debía quemarse el tumor directamente, sino que primero se le debía extraer la sangre y posteriormente hacer una incisión circular sobre el tejido sano, dejando sangrar la herida, sin hacer una ligadura rápida aunque si ejerciendo presión sobre el lecho operatorio y sólo en caso de sangrado de una arteria importante era cuando se debía ligar ésta

(1162)

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• El concilio de Tours , no recomendó la cirugía como tratamiento del Cáncer de mama

(1514-1564)

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• Andrés vesalio, gran especialista en disección y uno de los primeros en romper con la tradición de Galeno, aplicó sus conocimientos a la cirugía efectuando amplias escisiones mamarias, utilizando las ligaduras en vez del cauterio

(1510-1590)

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• Ambrose Pare , afirmaba que los cánceres superficiales debían ser escindidos, pero se oponía a las grandes mutilaciones de mama, empleaba ligaduras en vez de utilizar el cauterio o el aceite hirviendo y usaba placas de plomo con las que comprimía la lesión para disminuir su aporte sanguíneo y así retrasar su crecimiento.

(1509-1553)

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• Miguel Servet, recomendaba la extirpación del músculo y de los ganglios axilares, esto condujo al desarrollo de la moderna mastectomía radical

(1595-1645)

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• Johannes Scultetus practicaba la intervención mediante grandes ligaduras con enormes agujas traspasando la mama, así podía hacer tracción antes de utilizar el bisturí, posteriormente hacia hemostasia mediante cauterización

(1674- 1750)

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• Jean Lovis Petit afirmó “Las raíces del cáncer son los ganglios linfáticos crecidos. Los ganglios deben ser buscados y extirpados con la fascia pectoral y algunas fibras del músculo deben ser removidas sin dejar cualquier tejido sospechoso”.

(1715)

• John Hunter desarrolla la cirugía experimental y la patología quirúrgica
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(1685-1770)

• Fue Henry Francois Le Dran , quién consideró al cáncer como una enfermedad local en sus etapas iniciales y subrayó, que la única esperanza de curación era la cirugía temprana (hipótesis de enfermedad local).
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(1722-1789)

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• Pieter Camper describió los ganglios linfáticos de la cadena mamaria interna.

(1674-1758)

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• Jean Louis Petit recomendaba la amputación de la mama, con extirpación del pectoral y disección axilar; por primera vez se realiza la mastectomía radical.

(1752-1815)

• Paolo Mascagni , describió el drenaje linfático pectoral
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(1874)

• Sir James Paget, publicó su tratado sobre "La Enfermedad de la Areola Mamaria que precede al Cáncer de la Glándula Mamaria". Donde comunica una mortalidad operatoria del 10% en 235 casos
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(1890)

• meyer introdujo la mastectomía radical como intervención reglada, con unas bases científicas para el tratamiento, con finalidad radical, del cáncer de mama.
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(1894)

• Halsted introduce la mastectomia con máxima radicalidad como tratamiento primario del cáncer de mama
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(1895)

• vicenz Czerny, trasplantó un gran lipoma para reemplazar la mama extirpada por un proceso benigno.
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(1896)

• beatson describe remisiones de cáncer de mama metastásico con la extrirpación de los ovarios, nace la hormonoterapia.
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(1898)

• Paul Erlich, aisló el primer agente alquilante y con él acuñó la palabra "Quimioterapia",produjo agentes alquilantes y desarrolló una sustancia conocida como mostaza nitrogenada. Durante el periodo inmediato análogos de las mostazas nitrogenadas como busulfán, ciclofosfamida, clorambucil, fenilalanina, fueron introducidos en el uso diario
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(1990)

• Un avance importante fue el de Baclesse en Francia en 1960, quien propuso que la tumorectomía seguida de radioterapia en estadios tempranos, era tan buena como la técnica clásica de mastectomía radical.
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(1827-1912)

• Joseph Lister, uno de los más respetados cirujanos de Inglaterra, consiguió implantar la pulverización de ácido carbólico con fines antisépticos y cauterizantes
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(1970)

• la quimioterapia adyuvante aumneta la supervivencia y disminuye el número de recaidas, y las mastectomias menos radicales permiten obtener el mismo beneficio terapéutico.
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(1914-1991)

• cirujano de fama mundial, se graduó en la universidad de Columbia y desarrolló su carrera en el Sloan Kattering Center de Nueva York. Propuso la mastectomía radical ampliada para el cáncer de mama avanzado, técnica que hoy lleva su nombre y que ha dejado de utilizarse dadas las tendencias actuales en lo que a cirugía se refiere
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(1910-1984)

• Charles Marie Gros, matemático, médico, radiólogo y cancerólogo; creó en 1960 en el Hospital universitario de Estrasburgo el primer Servicio del mundo dedicado al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades mamarias.
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(1990)

• BRCA1 y BRCA2 y su implicación en Cáncer de mama hereditario, tambien se comienza a hacer la biopsia de ganglio centinela
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(2000)

• se describen diferentes suptipos intrinsecos de la enfermedad, estableciendo diferencias genómicas entre diferentes tipos de cáncer de mama.
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