Semiologia Farmacêutica

Semiologia Farmacêutica

1. 1. Acolhimento da demanda

   • Escuta ativa e qualificada
     • Resposta positiva
     • Responsabilizar-se pela resolução
   • Garantir acesso aos recursos necessários ao tratamento

2. 2. Anamnese farmacêutica e verificação de parâmetros clínicos

   • Identificação das necessidades e problemas de saúde
     • Análise dos sinais e sintomas
       • Início
       • Duração
       • Frequência
       • Localização precisa
       • Características e gravidade
       • Quando surgem ou desaparecem
       • Fatores que agravam ou aliviam
     • Triagem em relação à gravidade da demanda
   • Identificação de situações especiais e precauções
     • Informações sobre gênero e ciclo de vida (neonatos, crianças, adolescentes, adultos, idosos, gestantes e lactantes)
     • Preferências, condição sociodemográfica, crenças e limitações do paciente
     • Comorbidades, tratamento em uso e histórico de alergias a medicamentos
     • Experiências de medicação e história pregressa de tratamento de demanda apresentada
     • Nível de evidência e grau de recomendação das diferentes modalidades de intervenção disponíveis

3. 3. Situações de alerta para o encaminhamento

   • Analisar natureza, complexidade e gravidade da demanda
     • Sinais ou sintomas de maior gravidade e situações que requerem diagnóstico e tratamento pelo médico devem ser encaminhadas

4. 4. Plano de cuidado

   • Construído em conjunto com o paciente
   • Síntese da situação
   • Detalhe sobre as intervenções para a resolução das necessidades e dos problemas de saúde do paciente
     • Terapia farmacológica
     • Terapia não farmacológica
     • Encaminhamento
       • Diferenciar casos que requerem atendimento imediato daqueles que não exigem atendimento de urgência/emergência
       • Anotar na receita
       • Descrever no prontuário do paciente
       • Registrar em documento denominado "Encaminhamento" destinado a outro profissional ou serviço de saúde em que constam as justificativas pelas quais o paciente foi derivado
     • Educação e orientação ao paciente
       • Como seguir o plano de cuidado
       • Como utilizar corretamente os medicamentos e a terapia não farmacológica
       • Quais são os efeitos esperados e quanto tempo aguardar para que eles ocorram
       • O que fazer caso os sinais/sintomas não melhorem
       • Reações adversas e interações medicamentosas relevantes
       • Informações relativas ao armazenamento de medicamentos e produtos para a saúde
   • Deve conter objetivos terapêuticos e parâmetros para avaliação dos resultados

5. 5. Avaliação dos resultados

   • Avaliar o alcance dos objetivos das intervenções selecionadas
     • Reavaliação dos sinais e sintomas apresentados inicialmente pelo paciente
     • Análise da evolução do paciente
       • Resolução das necessidades e problemas de saúde
       • Melhora parcial
       • Ausência de melhora
       • Piora dos sinais e sintomas
   • Possibilita a identificação precoce de problemas que interferem na obtenção dos resultados desejados
     • Inefetividade dos medicamentos
     • Surgimento de reações adversas
   • Manter registro do atendimento e incluir forma de contato com o paciente

6. 6. Documentação

   • Registro das informações
     • Registro no prontuário do paciente
     • Redação da prescrição
     • Documento de encaminhamento a outro profissional ou serviço de saúde