Fase Preanalítica

Fase Preanalítica

1. 1. Solicitud analítica e información del laboratorio

   • Guía de servicios del laboratorio:
     • Identidad del laboratorio, dirección, teléfono
     • Ámbito de sus servicios
     • Director y otros facultativos
     • Horarios de atención a pacientes
     • Listado de las pruebas que realiza
     • Pruebas derivadas a otros laboratorios

2. 2. Preparación del paciente

   • Factores que afectan a la muestra:
     • Inmodificables
       • Sexo
       • Edad
       • Grupo étnico
       • Ciclo menstrual
       • Embarazo
     • Modificables
       • Actividad física
       • Estrés
       • Dieta
       • Hábito de fumar
       • Manipulaciones médicas
       • Postura
       • Medicación

3. 4. Identificación y trazabilidad de las muestras

   • Identificación unívoca
     • Corroborar la identidad del paciente con la solicitud
     • Identificar la solicitud analítica y todos los recipientes para muestras con el número o código
     • Obtener y distribuir las muestras en los recipientes identificados
     • Verificar que as muestras obtenidas son las correctas para la analítica solicitada
   • Trazabilidad
     • Capacidad de rastrear una muestra

4. 5. Manipulación, transporte y conservación

   • Transporte
     • Menor tiempo
     • Contenedores cerrados y adecuados
     • Temperatura y tiempo adecuados
     • Hoja del registros de transporte
   • Almacenamiento
     • A T° ambiente, lo que se procesa antes de 8 h
     • Refrigerar a 2-8°C, lo que se procesa antes de 48 h
     • Tubo tapado en posición vertical
     • -20°C lo que se procesa después de 48 h
   • Centrifugación de las muestras

5. 6. Recepción, preparación y distribución

   • Distribución
     • Por servicios o secciones, en base al instrumental
   • Preparación
     • Separar alicuotas de un tubo primario a otro secundario para poder distribuirlas en secciones
   • Recepción
     • Identificación correcta de las muestras, tubo adecuado, cantidad de muestra adecuada.

6. 8. Derivación de muestras a otros laboratorios

   • Establecido en el procedimiento tanto de la empresa quien envía, como quien los recibe

7. 3. Obtención de muestras

   • Condiciones del local adecuadas
     • Sala de espera
     • Sala de extracciones
   • Tipo de muestra
     • Sangre
       • Capilar
       • Arterial
       • Venosa
     • Orina
       • Aisladas
       • Seriadas
       • De 24 horas
     • Líquido cefalorraquídeo
     • Saliva

8. 7. Rechazo de muestras no válidas

   • Hemólisis
   • Aditivo no apropiado
   • Identificación dudosa
   • Escasez de muestra

9. 9. Plan de calidad de la fase preanalítica

   • Indicadores de calidad
   • Todas las desviaciones deben registrarse