Queimaduras

Queimaduras

1. Primeiro atendimento: pré-hospitalar

   • 1. Afastar o paciente da fonte de calor: retirar as roupas, joalheria.
   • 2. Resfriar a lesão: jogar água em temperatura ambiente até 15-30 min após
   • 3. Prevenção da hipotermia. Envolver o paciente em lençois ou cobertores secos.
   • 4. Decidir se precisa de CETQ
     • Estimar a SCQ
       • Adultos: regra dos noves: Wallace
       • Crianças: Berkow
     • Definir "grande queimado"
       • Segundo grau: >10% SCQ
       • Terceiro grau: qualquer %
       • Face, mão, pé, grandes articulações, olhos, períneo/genitália, lesões por inalação, química ou elétrica graves, comorbidade que pode piorar pela queimadura

2. Atendimento Hospitalar: Trauma (ABCDE)

3. Queimadura 1º Grau

   • Profundidade: epiderme
   • Coloração: eritema
   • Sensibilidade: dor/ardência
   • Detalhes: não entra no cálculo da SCQ
   • TTO: limpeza, analgesia, hidratantes

4. Queimadura 2º grau

   • Superficial
     • Profundidade: derme - papilas dérmicas
     • Coloração: bolhas + eritema
     • Sensibilidade: muito dolorosa
   • Profunda
     • Profundidade: derme- reticular
     • Coloração: bolhas + rósea
     • Sensibilidade: dor moderada
     • TTO: + enxerto
   • TTO: limpeza, curativo, ATB tópico

5. Queimadura 3º grau

   • Profundidade: gordura subcutânea
   • Coloração: marrom
   • Sensibilidade: dor
   • Detalhes: tratamento = enxertia precoce

6. Queimadura 4º grau

   • Detalhes: queimadura elétrica "de dentro para fora"