Desnutrición

Desnutrición

1. Malnutrición

   • Falta y exceso de alimentos

2. Afecta la supervivencia y el buen funcionamiento del desarrollo

   • Afecta sus capacidades cognitivas e intelectuales
     • se produce en los 1000 dias de vida
       • Consecuencias adversas a largo plazo

3. consecuencia de 3 factores

   • suministro de alimentos
   • deficiencia a los accesos de salud y servicios sanitarios
   • crianza infantil inadecuada

4. No es limitada a países de bajos recursos

5. pacientes con enfermedades crónicas

   • Quemaduras, VIH, Tuberculosis, fibrosis quistica, Síndromes con diarrea cronica

6. SEGURIDAD ALIMENTARIA

   • Acceso a los alimentos en todo momento, seguros y nutritivos

7. Comienzo con:

   • bajo peso al nacer (menos 2500g)
   • Parto pretermino
   • Restricción de crecimiento intrauterino

8. Recolección de datos para medidas antropometricas

   • longitud desde el nacimiento hasta los 24 meses
   • Si es a termino o no
   • Alimentados con leche materna
   • tablas de medidas antropometrica
     • talla para la edad
     • peso para la talla
     • peso para la edad
     • perimetro de la parte media del brazo
     • IMC

9. Deficit de micronutrientes

   • los de mayor trascendencia son:
     • vitamina A
       • Baja ingesta de retinol
         • signo de xeroftalmia (ceguera nocturna - manchas de Bitot)
     • Yodo
       • trastornos cognitivos (Bocio). puede provocar perdidas fetales y lesiones cerebrales permanentes
         • Trastorno del crecimiento
     • Hierro
       • Anemia ferropenica
         • Baja ingesta, absorción escasa o infección bacteriana
     • Zinc
       • Diarreas, neumonía y otras enfermedades infecciosas

10. prevalencia

    • 15% en países de bajos ingresos
    • En Ecuador 1 de cada 4 niños menores de 5 años sufre desnutrición crónica
    • población indigena 1 de cada 2 niños y 4 de cada 10 anemia

11. FISIOPATOLOGIA

    • Adaptación reductiva
    • depósitos de grasa se movilizan (proteinas del músculo, piel y aparato digestivo)
    • Higado fabrica glucosa con menor facilidad: hipoglucemia. Menos albúmina, trasnferrina y otras proteínas de transporte
    • Producción de calor reducida: Hipotermia
    • Riñones: Menor capacidad de eliminar liquido lo que produce sobrecarga de liquido EDEMA
    • Corazon menor tamaño, gasto reducido
    • aumento de Na en el espacio intracelular
    • Aparato digestivo menos producción de acido gástrico, perdida de barrera

12. Tipos de desnutrición

    • Por Etiologia
      • Primaria
        • ingesta de alimentos insuficiente
      • Secundaria
        • Organismo no utiliza el alimento consumido e interrumpe proceso digestivo
      • Mixta o Terciaria
        • Cuando colasen ambas condiciones
    • Por su Clinica
      • Marasmo
        • Inicio. Primer año
        • asociación. Destete temprano
        • evolución. Cronica
        • Enfermedades frecuentes. Respiratorias y gastrointestinales
        • Apariencia. Emanciado
        • Conducta. Irritable, llora mucho
        • Tejido muscular. Muy disminuido
        • Tejido adiposo. muy disminuido
        • Edema. Ausente
        • Higado. Normal
        • Piel y cabello. seca, pálida
        • Hemoglobina. Disminuida
      • Kwashiorkor
        • Inicio. Segundo año
        • Asociado. Destete temprano
        • Evolución. Aguda
        • Respiratorio y gastrointestinal menos frecuents
        • Apariencia. Edematoso
        • Conducta. Apatico, triste
        • Tejido muscular. Muy disminuido
        • Tejido adiposo. Presente pero escaso
        • Piel y Cabello. Lesiones hmedas alteraciones frecuentes
        • Hemoglobina
          • Disminuida

13. Deficit de otras vitaminas

    • B1
      • Beri Beri
    • B2
      • Queilosis - estomatitis angular
    • B3
      • Pelagra 3D (Dermatitis, Diarrea, Demencia)
    • B5
      • Sindrome de quemazon de pies
    • B6
      • Sintomas neurológicos, Anemia, Dermatosis
    • B12
      • Anemia macrobiotica y megaloblastica
      • B9
        • Anemia macrobiotica, perniciosa y del tubo neural
    • C
      • Escrobuto
    • D
      • Raquitismo
    • E
      • Infertilidad
    • K
      • Hemorragia del recién nacido

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