CAMPO VISUAL

CAMPO VISUAL

1. Se refiere al área total en la cual los objetos se pueden ver en la visión lateral (periférica), mientras usted enfoca los ojos en un punto central.

2. Los límites normales del campo visual son:

   • Porción nasal
     • espacio que va del centro del campo de visión hacia la nariz. El límite normal en esta parte del campo visual es de 60º (eje horizontal).
   • Porción temporal
     • Espacio que va del centro del campo de visión hacia la oreja. El límite normal en esta parte del campo visual es de 100º (eje horizontal).
   • Porción superior
     • Espacio que va del centro del campo de visión hacia arriba. El límite normal en esta parte del campo visual es de 60º (eje vertical).
   • Porción inferior
     • Espacio que va del centro del campo de visión hacia abajo. El límite normal en esta parte del campo visual es de 75º (eje vertical).

3. La amplitud del campo visual humano abarca más o menos 180 grados, y solo en una porción de esos grados se captan con nitidez las imágenes.

4. Formas de pérdida del campo visual

   • Escotoma (pérdida aislada)
     • La visión disminuye o se pierde por completo en una zona concreta.
   • Pérdidas del campo visual concéntricas
     • La pérdida del campo comienza externa y avanza al centro
   • Desfiguraciones
     • metamorfopsias
   • Hemianopsias
     • Pérdida de la mitad del campo visual
       • tipos de hemianopsias
         • Hemianopsia homónima
           • Puede ser derecha, por pérdida de la mitad derecha del campo visual de cada ojo o izquierda, debido a una pérdida de la mitad izquierda.
         • Hemianopsia heterónima
           • La pérdida de la visión ocurre en diferentes campos de los ojos.
             • Hemianopsia binasal
               • La pérdida de la visión afecta el interior del campo visual, en la región nasal, como si se mirara el paisaje con un poste en el medio de la cara.
             • Hemianopsia bitemporal
               • cada ojo ha perdido la mitad exterior del campo visual.
         • Hemianopia superior
           • La pérdida de visión ocurre en la parte de arriba del campo visual o en el ojo derecho, el izquierdo o ambos ojos.
         • Hemianopia inferior
           • La pérdida de visión ocurre en la parte inferior del campo visual o en el ojo derecho, el izquierdo o ambos ojos.
   • Cuadrantanópsias
     • Pérdida de un cuarto del campo visual
       • Superior
       • Inferior
       • Bitemporal
       • Binasal
       • Homonima

5. Agnosia

   • es la incapacidad para identificar un objeto mediante un sentido o varios
     • resultado de la lesión (p. ej., por infarto, tumor, absceso o traumatismo) o de la degeneración de áreas del cerebro que integran la percepción, la memoria y la identificación

6. Examen evaluativo del campo visual

   • Examen de confrontación
     • revisión básica y rápida del campo visual
       • El optometra se sienta directamente frente al paciente., donde se cubrirá un ojo y mirará fijamente hacia adelante con el otro. Se le pedirá que diga cuándo puede ver la mano del examinador.
   • examen del campo visual de Goldmann
     • Debe sentarse a aproximadamente 3 pies (90 centímetros) de distancia de una pantalla plana de tela negra con un objeto en el centro.
       • Se le pide mirar fijamente al objeto en el centro y hacerle saber al examinador cuándo puede ver un objeto que se mueve hacia su visión lateral.
         • Usualmente el objeto es un alfiler o una cuenta en el extremo de una barra negra que mueve el examinador. Este examen crea un mapa de 30 grados en su visión central. Por lo general, este examen se utiliza para detectar problemas cerebrales o de los nervios (neurológicos).
   • Perimetría de Goldmann y perimetría automatizada
     • Para cualquiera de estos exámenes, el paciente se sienta frente a un domo cóncavo y fija la vista en un objeto en la mitad. Presionará un botón cuando vea pequeños destellos de luz en su visión periférica.
       • En el examen Goldmann, los destellos son controlados y proyectados por el examinador.
         • En el examen automatizado, una computadora controla y proyecta los destellos. Sus respuestas ayudan a determinar si tiene un defecto en el campo visual.
           • Ambos exámenes se usan a menudo para rastrear afecciones que pueden empeorar con el tiempo.