Tecido ósseo

Tecido ósseo

1. células

   • osteócitos
     • ocupam as lacunas, das quais partem canalículos
       • passagem dos prolongamentos dos osteócitos
         • junções comunicantes
           • passagem de moléculas de uma célula para o outro
     • células achatadas
     • Pequena quantidade de RER
     • aparelho de golgi pouco desenvolvidos
     • núcleo com cromatina condensada
     • caracteristicas ultra-estruturais de pouca síntese
       • mas são essenciais para a manutenção da matriz óssea
     • sua morte é seguida por reabsorção da matriz
   • osteoblatos
     • são as células que sintetizam a parte orgânica( colágeno tipo I, proteoglicanos e glicoproteínas) da matriz óssea
     • concentram fosfato de cálcio( mineralização da matriz)
     • dispõem-se sempre nas superfícies ósseas, lado a lado, num arranjo que lembra um epitélio simples
     • quando aumentam sua atividade sintética, passam a ser cuboides, com citoplasma muito basófilico;
     • quando pouco ativos, tornam-se achatados e a basofilia citoplasmática diminui
     • uma vez aprisionado pela matriz recém-sintetizada, o osteoblasto passa a ser chamado de osteócito
       • a matriz depositada ao redor do corpo da célula e de seus prolongamentos, formando assim as lacunas e os canalículos
     • na sua fase de síntese mostram características ultra-estruturais das células produtoras de proteína
     • A matriz óssea recém-formada, adjcente aos osteoblastos ativos que ainda não está calcificada, recebe o nome de osteóide
   • osteoclastos
     • São móveis, gigantes, multinucleadas e ramificadas
     • ramificações inregulares( forma e expessura variáveis)
     • lacunas de Howship
       • porções dilatadas dos osteoclastos colocadas em depressões da matriz escavada por sua atividade
     • citoplasma granuloso( ccom vacúolos, fracamente basófilo nos osteoclastos jovens
     • acidófilos nos maduros
     • originam-se de precurssores mononucleares provenientes da médula óssea que, ao contato com o tecido ósseo, unem-se para formar os osteoclastos multinucleados
     • A superficie ativa dos osteoclastos, voltados para a matriz óssea, apresenta prolongamentos vilosos irregulares que tem a forma de folhas ou pregas e se subdividem
     • zona clara
       • com prolongamentos vilosos
       • pobre em organelas
       • bastante filamentos de actina
       • local de adesão dos osteoclastos com a matriz
         • cria um microambiente fechado
           • ocorre reabsorção óssea
           • os osteoclatos secretam para dentro desse ambiente ácido (H+) colagenases e outras hidrolases que atuam localmente digerindo a matriz organica e dissolvendo os cristais de sais de cálccio
     • atividade controlada por meios de citocinas e por hormonios como a calcitonina, um hormonio tireoidiano e paratormõnio( Secretado pelas paratireóides)

2. crescimento e remodelagem

   • o crescimento ósseo consiste na formação de tecido osseo novo, associado a reabsorção parcial do tecido já formado
     • manutenção do formato ósseo enquanto cresce
   • os osssos chatos crescem por formação de tecido ósseo pelo perióteo situada entre as saturas e na face externa do osso
     • reabsorção na face interna
   • extremamente plástico
     • responde ao crescimento de estruturas
       • Ex: Crescimento do encefalo
   • Nos adultos tmbpem existe remodelação óssea
     • ocorrendo simultaneamente em diversas partes do esqueleto
     • nas crianças é 200 vezes mais rápido
   • nos ossos longos
     • epífises aumentam de tamanho devido o crescimento radial da cartilagem
       • acompanhado de ossificação endocondral
     • a diáfise cresce em extensão pela atividade dos discos epifisários
       • crescimento de tecido na diáfise
         • mais reabsorção na superficie interna
           • aumenta o diametro do canal medular
   • o tecido osseo consegue se remodelar de acordo com as pressões sofridas por ele submetido
   • vitaminas importantes para a saúde óssea
     • A
       • manutenção da saúde dos ossos
     • k
       • AJUDA NA FIXAÇÃO DO CÁLCIO NOS OSSOS
     • c
       • essencial para a síntese de colágeno(importante na estrutura óssea)
     • D
       • mantem a homeostase do cálcio e fosforo
         • vitamina D receptor de membrana aumentada
           • aumenta a absorção de cálcio
           • 1,25-(OH)2-D3
             • estimula os osteocalcina e fosfatase alcalina
               • aumenta o recrutamento, a diferenciação e a fusão dos precursores em osteoclastos
             • ação associada ao PTH
               • associação com a calcitonina
                 • produzido pelas células prafoliculares
                   • reduz os níeis de cálcio no sangue
               • atua nos rins e no fígado( estimula a captação de cálcio para o meio extracelular)
       • pode ser obtida
         • exógena
           • alimentação
         • endógena
           • a partir do colesterol
             • sintetizado após a incidencia de raios UVB do sol sobre a pele
               • sobre o 7-desidrocolesterol
           • RINS E FÍGADO
       • Formas
         • D2( Ergocalciferol)
           • origem vegetal
           • origem animal
         • D3( COLECALCIFEROL)
     • B12
       • eleva os níveis de homocisteína e o ácido metilmalonico
     • B5
       • relação com a homocisteína

3. histogênese

   • formação do tecido ósseo
     • ossificação intramembranosa
       • Forma-se no interior da membrana conjuntiva, é essa ossificação forma o osso frontal, parietal e parte do osso occipital, temporal e maxilares
       • Nos ossos curtos essa ossificação faz eles crescerem e nos longos fazem esses alargar
       • ocorre da seguinte forma
         • Células mesenquimais se diferenciam
           • formam os osteoblastos
             • sintetiza os osteóide que mineraliza e englobam os osteoblastos
               • formando os osteócitos.
       • As superfícies internas e externas são formandas por reabsorção, formando o osso compacto.
       • Ao parar de diferenciar a membrana conjuntiva interna e externa, estas ganham o nome de endósteo e periósteo respectivamente.
     • ossificação endocondral
       • ocorre através da cartilagem hialina, forma ossos curtos e longos
       • 2 processos
         • A cartilagem sofre modificações: hipertrofia dos condrócitos até sua morte por apoptose, redução da matriz cartilaginosa em finos tabiques, mineralização (onde ocorre a morte celular)
         • Onde existiam os condrócitos, surgem vasos e células osteogênicas, vindo do tecido conjuntivo adjacente, diferenciando-se em osteoblastos, que depositarão a matriz óssea.
     • matriz óssea
       • 50% do peso da matriz óssea é de matéria orgãnica, sendo o fosforo e o cálcio os íons mais encontrados.
       • Parte inorgânica:
         • tem cerca de 50% do peso da matéria orgânica. Os íons mais encontrados são o fosfato e o cálcio. Mas se encontra também: bicarbonato, magnésio, potássio, sódio e citrato.
       • Parte orgânica
         • 95% é colágeno tipo I, proteoglicanos e glicoproteínas. (Observação: tecidos com colágeno I sem glicoproteínas não se calcificam).
       • A união da parte inorgânica e orgânica (hidroxipatia + colágeno) oferece dureza e resistência ao osso.
         • são hidratados por uma camada de água
           • capa de hidratação
             • facilita a troca de íons entre o cristal e o líquido intesticial
       • os cristais da matriz óssea mostram imperfeições e não são exatamente iguais à hidroxiapatita dos minerais das rochas
       • A hidroxiapatita assciada as fibras colágenas é responsável pela dureza e resistencia do técido ósseo
         • Se retirar o cálcio os ossos mantem sua forma intacta, orém se tornando tão flexiveis quanto os tendões
       • A destruição da parte organica deixa o osso quebradiço devido a ausencia das fibras colágenas
     • Cartilagem de conjulgação
       • o fica entre o tecido ósseo da epífise e diáfise e se transforma em osso. E é assim que funciona:
         • 1. Zona de repouso (cartilagem hialina normal)
         • 2. Zona de proliferação (condrócitos se diferenciam muito, colunas de células achatadas, pilhas de mordas)
         • 3-Zona de cartilagem hipertrófica = condrócitos com depósito citoplasmático de glicogênio em lipídio, matriz extracelular fica reduzida, com isso, condrócitos entram em apoptose)
         • 4. Zona de cartilagem calcificada: ocorre a mineralização da matriz extracelular (dos tabiques)
         • 5. Zona de ossificação = tecido ósseo, capilares e células osteoprogenitoras.

4. metabolismo ósseo

   • Hormônios sexuais, masculino (testosterona) e feminino (estrógeno): efeito complexo sobre os ossos, principalmente estimuladores do seu crescimento
   • Dois mecanismos de mobilização do cálcio dos ossos
     • Primeiro
       • simples transferência dos íons dos cristais de hidroxiapatita para o líquido intersticial, do qual o cálcio passa para o sangue
         • As lamenas ósseas mais jovens pouco calcificadas que existem nos ossos adultos são as que recebem e cedem CA+ com maior facilidade
     • Segundo
       • de ação mais lenta, da ação do hormônio paratormônio (paratireóide) sobre o tecido ósseo
         • Causa um aumento no número de osteoclastos e reabsorção da matriz óssea, com liberação de fosfato de cálcio e aumento da calcemia, porém a concentração de fosfato não aumenta, pois o próprio hormônio acelera a excreção renal desses íons;
         • O paratormônio atua sobre receptores nos osteoblastos, que deixam de sintetizar colágeno e iniciam a secreção do fator estimulador de osteoclastos;
         • o PTH aumenta a excreção renal de íons de fosfato
         • A calcitonina
           • produzida pelas células parafoliculares da tireoide
           • inibe a reabsorção da matriz e, portanto a mobilização de cálcio
           • efeito inibidor sobre os osteoclastos
   • Nutrição do osso
     • nutrição dos osteócitos depende de canalículos que existem na matriz
       • os canaliculos possibilitam s trocas de moléculas e íons entre os capilares sanguíneos e os osteócitos
     • revestimento
       • os ossos são revestidos em suas superficies externas e internas por membranas conjuntivas que possuem células osteogênicas
         • endósteo
           • É geralmente constituido por uma camada de células osteogêniccas achatadas revestindo as cavidades do osso esponjoso,o canal medular, os ccanais de Havers e os de Volkmann.
         • periósteo
           • A camada mais superficial contém fibras colágenas e fibroblastos
           • fibras de sharpey
             • são fibras colágenas do periósteo que penetram no tecido ósseo e prendem firmemente o periósteo ao osso
           • em sua porção profunda é mais celular e apresenta células osteoprogenitoras
             • morfologicamente parecidas com fibroblastos
             • As células osteoprogenitoras se multiplicam por mitose e se diferenciam em osteoblastos
               • desempelhando importante papel no crescimento dos ossos e na reparação de fraturas
         • tem função de nutrição do tecido ósseo e fornecimento de novos osteoblastoss para o crescimento e recuperação óssea.
   • esqueleto tem 99% do cálcio ajudando a manter o nível de cálcio normal
     • intercambio entre o cálcio sanguineo e do osso
       • dinamismo na troca

5. funções

   • Alojamento e proteção da medula óssea
   • Depósito de cálcio, fosfato e outros íons
   • Constituinte principal do esqueleto
   • Protege órgãos vitais
   • Sistema de alavancas para os músculos esqueléticos
   • Suporte para tecidos moles
   • Absorve toxinas e metais pesados para minimizar o efeito nos outros órgãos

6. Tipos

   • tecido ósseo primário ou imaturo
     • aparece primeiro no desenvolvimento mebrionário
     • na reparação de faturas
     • Temporário, é substituido pelo secundário
     • Nos adultos está na satura do crânio, alvéolos dentais e algumas inserções do tendão
     • Tem fibras colágenas em várias direções
     • pouco mineralizado
       • mais facilmente penetrado por raio X
     • Mais osteócitos do que o secundário
     • fibras sem organização definida
   • Tecido ósseo secundário, lamelar ou maduro
     • Fibras colágenas organizadas de forma paralela ou concêntrica (ao redor de um vaso, originando o sistema de Havers ou ósteons)
       • lamelas de 3 a 7 micrometro
         • organizadas de forma paralela
         • entre as lamelas pode ter acumulo de uma substancia cimentante que consiste em matriz mineralizada porém com muito pouco colágeno
     • Os osteócitos estão entre as lamelas ou dentro delas
     • Para separar lamelas tem as substâncias cementantes (matriz extracelular mineralizada com baixo colágeno)
     • mais em adultos
     • Sistema de Havers
       • Canais de Haverssão uma série de tubos estreitos dentro dos ossos por onde passam vasos sanguíneos e células nervosas.
       • São formados por lamelas concêntricas de fibras colágenas.
       • São encontrados na região mais compacta do osso da diáfise óssea (meio de ossos longos
       • Formado por 4 a 20 lamelas ósseas concêntricas. Quanto mais o canal é jovem, mais largo ele é.
   • classificação macroscópia
     • mesma estrutura histologica
       • Osso longo
         • a epífise apresenta osso esponjoso com uma camada de osso compacto; e a diáfise é quase toda compacto, com parte profunda esponjosa, delimitando o canal medular
       • osso esponjoso
         • As cavidades do osso esponjoso e o canal medular são ocupadas pela medula óssea. No recém-nascido tem cor vermelha
           • tem alto teor de hemácia, ela produz células do sangue – medula óssea hematógena
           • Com a idade, o tecido adiposo invade e fica amarela – medula óssea amarela.

7. Articulações

   • Formadas de tecidos conjuntivos, as articulações unem os ossos uns aos outros constituindo o esqueleto;
     • Classificação:
       • Diartroses:
         • permitem grandes movimentos dos ossos.
         • Geralmente unindo ossos longos
         • cavidade articular
           • liga as extremidades ósseas
             • compostas por uma camada externa (camada fibrosa) e uma interna (camada ou membrana sinovial)
               • Membrana sinovial
                 • revestimento de 2 tipos celulares,
                 • um semelhante ao fibroblasto e o outro semelhante ao macrófago
                 • Camada fibrosa
                   • tecido conjuntivo denso
       • Sinartroses
         • não ocorrem movimentos ou movimentos limitados
         • De acordo com os tecidos que unem as partes ósseas
         • Sinostoses
           • ossos unidos por tecido ósseo, totalmente desprovidas de movimento
         • Sincondroses
           • ossos unidos por cartilagem hialina, possuem movimentos limitados
         • Sindesmoses
           • também com movimentos limitados.
           • O tecido que une os ossos é o tecido conjuntivo denso
   • CAVIDADE ARTICULAR
     • contém um líquido incolor, transparente e viscoso
       • líquido sinovial
         • líquido filtrado do plasma sanguíneo, com elevado teor de ácido hialurônico produzido pelas células da membrana sinovial

8. É um tipo de tecido conjuntivo especializado

   • formado por células e matriz extracelular calcificada, chamada matriz óssea.

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