RFMM

RFMM

1. Terapia de Liberaçao Posicional

   • Método de avaliação e tratamento
     • Palpar pontos sensíveis
       • região onde há permanência da ativação Actina/miosina
       • Região tensa, sensível, endematosa. 4X mais sensivel que tecidos normais
     • Zona de conforto
       • Posição de conforto: Principal responsável pelo relaxamento muscular
       • Com o paciente na posição de conforto, aproximamos origem e inserção
         • Melhora da sintomatologia
     • Aplicar forças contrarresistivas
   • Efeitos da TLP
     • Normalização da hipertonia muscular: Diminui atividade proprioceptiva inadequada
     • Normalização da tensão fascial
     • melhora da mobilidade articular
     • melhora na circulação e redução edema
       • melhora da biomecânica muscular
         • redução de dor
   • Condições que respondem bem a TLP
     • Espasmo muscular
     • tensão fascial
     • Atua na causa da lesão: Decorrente de lesão ativa

2. O toque e a fisioterapia

   • Na fisioterapia
     • Palpação
     • Trabalho não verbal
     • Hands-on
     • Pra preparar o paciente; coletar informação; provê intervenção
       • Interação entre fisioterapeuta e paciente
         • Cria vínculo
           • Mostra cuidado
   • Perspectiva teórica
     • Receptivo; expressivo; empático
       • Bases primordiais da existência
     • Dimensões do Toque terapêutico
       • Tem propriedades Físicas, Emocionais e Analgésicas
         • Mudam o aspecto e percepção da dor
         • Toque afetivo
         • Toque somatoperceptivo
       • Variações
         • Intensidade
           • Profundidade
             • Velocidade
               • Direção
         • Respeitar os limites do tecido e do paciente
   • Durante a intervenção
     • Predomina o toque e os movimentos
       • Toque Gnóstico e Profissional: Cognitivo, intelectual e técnico

3. Digito Pressão

   • Pontos gatilhos
     • Pontos dolorosos profundos, com resposta contrátil localizada
       • Surgem por pressão; sobrecarga ou estresse de repetição
         • Ativos
         • Latentes
         • Critérios diagnósticos
           • Conversa/escuta ao paciente
             • presença de banda tensa palpável
             • Presença de área de hipersensibilidade
             • Dor referida ao pressionar
             • Sinal do pulo; Fraqueza muscular
       • Zonas mais comuns de PG
         • Elevador da escápula
         • Trapézio; Psoas
         • ECOM; Rombóides
   • Técnica
     • Encontrar ponto doloroso
       • Aplicar pressão constante por 60 a 90 s. ou até diminuir a dor
         • Pressão aplicada no PG deve estar em nível de dor tolerável ao paciente

4. Liberação Miofascial

   • Fáscia
     • Tecido conectivo denso que interconecta estruturas do corpo
       • Organiza e reúne fibras musculares, vísceras, estruturas neurais: Protege e liga funcionalmente
         • Disfunção ou restrição miofascial: Zonas de tensão e restringe movimentos
   • Tixotropismo
   • Piezoeletricidade
   • Mecanotransdução
   • Técnicas de tratamento de disfunções de tecidos moles
     • Mobilizar tecidos pela imposição de pressão
       • Manualidade do terapeuta
       • Outros recursos
     • Envolve estímulo de mecanorreceptores fasciais
       • Regulação do tônus
         • Regula estímulos relacionados a dor

5. Drenagem Linfática

   • Técnica que objetiva drenar excesso de fluido acumulado nos espaços interisticiais
     • mantêm o equilíbrio de pressões tissulares e hidrostáticas: Diminui o risco de fibrose
       • Efeitos
         • Diminuição do nível sanguíneo de marcadores bioquímicos de lesão muscular
         • Redução de dor e melhora de qualidade de vida e aspectos funcionais dos pacientes com fibromialgia
         • Diminuição da dor e melhora na mobilidade
         • Contraindicações
           • Câncer não tratado; Trombose venosa profunda; infecções não tratadas
           • Insuficiência cardíaca crônica/renal; inflamações agudas
           • Recomendações
             • Mov. Longitudinais e suaves; Iniciar e finalizar pelos linfonodos
             • Primeiro mov. proximais e depois distais; DLM não pode ser dolorosa
             • Tipos de manobra
               • Captação: Local do edema
                 • Evacuação: ao longo dos canais linfáticos
                   • Bombeamento: sobre os linfonodos
     • Objetivo: Favorecer a função do sistema linfático

6. Massoterapia

   • Manipulação de tecidos moles e articular, usando as mãos ou algum dispositivo
     • Indicações
       • Dor musculoesquelética; tensão miofascial; déficit de função
     • Prevenir, manter, reabilitar, aumentar função física, aliviar dor
       • Recurso para compor o tratamento
     • Contra-indicações
       • Fraturas não imobilizadas
         • Descontinuidade tecidual
         • Veias varicosas profundas
           • Condições sistêmicas não controladas
     • Efeito Terapêutico: curto prazo
       • Redução da dor
         • Aumento da função
     • Principais técnicas
       • DESLIZAMENTOS: Superficial; Profundo
         • COMPRESSÃO: Amassamento, Rolamento, Fricção
           • Vibração e Percussão