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VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Camila Morejón English

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Vía Ostomía
- ¿QUÉ ES?
  - La ostomía es una intervención quirúrgica en la que se practica un orificio en el abdomen para sacar fuera el tubo digestivo o urinario, a través del cual expulsamos las heces o la orina. Por ello, hay que colocar una bolsa para su recogida.
- PARA QUE SE UTILIZA UNA OSTOMÍA
  - Cáncer.
  - Trauma.
  - Enfermedad inflamatoria intestinal.
  - Obstrucción intestinal
- CLASIFICACIÓN
  - SEGÚN SU FUNCIÓN
    - Estomas de nutrición.
      - Es un procedimiento quirúrgico, donde se coloca una sonda, normalmente en estómago o yeyuno, que se exterioriza a través del abdomen, para utilizarla como vía de alimentación en los pacientes en que así esté indicado.
    - Estomas de eliminación.
      - Son las que afectan al aparato digestivo y sirven para evacuar heces y gases.
  - SEGÚN SU TIEMPO DE PERMANENCIA
    - Temporales
    - Definitivas
- TIPOS DE OSTOMÍAS
  - Ileostomía
    - Se quita el intestino grueso y se redirige el intestino delgado para que los desechos del cuerpo se eliminen a través del estoma sobre la pared abdominal.
  - Colostomía
    - Conecta una parte del colon (intestino grueso) con la pared abdominal.
  - Gatrostomía
    - Es una intervención quirúrgica que consiste en la apertura de un orificio en la pared anterior del abdomen para introducir una sonda de alimentación en el estómago.
  - Yeyunostomía
    - Es la creación quirúrgica de una abertura a través de la piel en la parte frontal del abdomen y la pared del yeyuno.
- ALIMENTACIÓN PARA PACIENTES CON OSTOMÍA
  - Alimentos que contribuyen a la formación de gas.
    - Lentejas
    - Chícharos
    - Alimentos que aumentan los gases y el mal olor
      - Cebolla
      - Legumbres
      - Alimentos que inhiben el olor
        Yogurt
        Alimentos aconsejados
        Frutas
VÍA SONDA NASOGÁSTRICA
- ¿QUÉ ES?
  - La sonda nasogástrica es un tubo de plástico flexible de diferentes calibres y longitudes que se pone a un paciente desde la nariz, pasando por el esófago y llegando al estómago.
- TIPOS
  - Sonda de Levin
    - Tiene una única entrada y diferentes linguitudes para niños y adultos.
  - Sonda de Salem
    - Tiene una doble entrada y de esa manera se puede extraer el contenido gástrico.
  - Sonda Freka
    - Es de mucho menor calibre y se usa cuando se espera que vaya a ser utilizada por el paciente durante mucho tiempo.
- VENTAJAS
  - DESVENTJAS
    - Obstrucción de la sonda.
      - Vómitos, intolerancias de la vía.
        Neumonía aspirativa.
  - Proporcionar la administración por lavía adecuada.
    - Buscar alterativas para suadministración vía oral.
      - Cumplir con la vía de administración requerida para el fármaco.
- PROCEDIMIENTO
  - Informar al paciente y familia de la técnica que se le va a realizar.
    - Lavar las manos y poner guantes.
      - Mantener al paciente en posición de semi-Fowler.
        Comprobar la localización de la sonda en estómago.
        Administrar el o los fármacos, si fuera necesario con dilución previa.
        Retirar la sonda nasogástrica, si no es necesaria su posterior utilización
- CONTRAINDICACIONES
  - El uso de la sonda nasogástrica está contraindicado en pacientes con fracturas de cráneo, fracturas faciales graves especialmente con la nariz y el esófago obstruido, varices esofágicas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
- Explicar y Educar al paciente sobre cada vía antes expuesta.
  - Limpiar siempre la sonda ya sea Nasogástrica y Ostomia.
    - En caso de administrar un medicamento por Sonda Nasogátrica acomodar al paciente en posición semi-Fowler.
      - No administrar el medicamento cuando el paciente este ingiriendo cualquier alimento.