MICOSIS HUMANAS

MICOSIS HUMANAS

1. CANDIDIASIS

   • Formas clinicas
     • Cutáneas
       • Candidiasis de los pliegues o intertrigos blastomicéticos:
         • No respetan ni edad, ni sexo, aunque en el adulto es más frecuente en la mujer
         • causa predisponentes más frecuentes de esta afección es la diabetes
       • Candidiasis de los grandes pliegues (axilar, interglúteo, inguinal, submamario, suprapúbico)
         • se caracteriza por la presencia de una o varias vesículas superficiales, que se rompen y dejan al descubierto un fondo rojo erosionado que no sangra.
       • Candidiasis de los pequeños pliegues (interdigital, retroauriculares)
         • lesiones se extienden en forma de arco gótico entre las dos caras laterales de los dedos
       • Onixis blastomicética u onicomicosis candidiásica
         • Común en la mujer adulta por dedicarse a los quehaceres domésticos (mantienen sus manos mojadas o húmedas gran parte del día) y el contacto con detergentes y sustancias abrasivas favorecen aún más la maceración
     • Mucocutáneas:
       • Mucosa oral Muguet.
         • común en los bebés hasta los 3 meses de edad
       • Vulvovaginitis por Candida
         • más frecuente en la mujer con diabetes, en la mujer embarazada o en pacientes tratadas con ATB o anticonceptivos orales
       • Balanitis (o balanopostitis) por Candid
       • Candidiasis pulmonar
         • rara pero más grave que la anterior, con temperatura, dolor pleural, pérdida de peso, disnea y tos
   • manifestaciones clínicas extremadamente variables de evolución aguda, subaguda, crónica o episódica, en las cuales el hongo puede causar lesiones cutáneas, mucocutáneas, profundas ó diseminadas.

2. PARACOCCIDIOIDOMICOSIS

   • infección subclínica
     • crecimiento del hongo se limita y la interacción finaliza sin un daño aparente
   • dos formas clínicas
     • una forma aguda juvenil (subaguda)
     • forma crónica adulta.

3. COCCIDIOIDOMICOSIS

   • Primaria
     • asintomático
     • fiebre, tos, dolor torácico, odinofagia
   • Progresiva
     • eritema nodoso
     • cianosis progresiva, disnea y esputo sanguinolento

4. HISTOPLASMOSIS

   • En pacientes enfermos de SIDA, son propias de la forma diseminada aguda, como consecuencia de una infección primaria
   • Presenta variedad de manifestaciones clínicas, dependiendo del estado inmunitario del paciente y del tamaño del inóculo infectante
   • En algunos individuos, la infección es asintomática, se resuelve espontáneamente
   • En pacientes con SIDA la enfermedad puede producirse por reactivación de una infección latente o tras la inhalación de conidios, produciendo en ambos casos una forma diseminada

5. ASPERGILOSIS

   • Alérgicas
     • Se presenta por exposiciones repetidas a los antígenos o a los conidios, pero en ausencia de invasión de micelio en el tejido pulmonar
       • Exacerbacion de asma
       • hemoptisis
       • Fiebre
   • Aspergiloma
     • patología que involucra cavidades preformadas ya sea por tuberculosis (TBC) o por Sarcoidosis
       • hemoptisis
       • pérdida peso
       • disnea
   • Aspergilosis invasiva
     • hemoptisis
     • disnea
     • escalosfrios
     • Fiebre

6. CRIPTOCOCOSIS.

   • Forma pulmonar
     • tercera parte de los casos se mantiene asintomática
     • la mitad de los pacientes presenten signos como tos, espectoración, pérdida de peso
     • Otros casos, se puede parecer a una tuberculosis de primoinfección, a la forma miliar diseminada o se presenta, en las radiografías de tórax, como una masa tumoral de varios cm. de diámetro semejante a un quiste hidatídico o a una neoplasia.
   • Criptococosis del SNC
     • se presenta como una meningitis o un tumor cerebral, con cefaleas, vómitos, vértigo, rigidez, rigidez de nuca, depresión, desorientación irritabilidad, delirio