Células do Processo Inflamatório

Células do Processo Inflamatório

1. Células que participam da reação inflamatória

   • . Células migratórias (leucócitos ); . Células próprias do tecido (mastócitos, fibroblastos e macrófagos fixos); . Células endoteliais.
     • CÉLULAS MIGRATÓRIAS (LEEUCÓCITOS): sangue, fluido viscoso, cor vermelho, circulação de células de defesa (leucócitos). Os principais componentes do sangue incluem: Plasma (É o componente líquido do sangue), Glóbulos vermelhos (Hemácias ou eritrócitos, contêm hemoglobina, uma proteína que confere a cor vermelha ao sangue) Plaquetas (estão relacionadas com a coagulação sanguínea) Glóbulos brancos (leucócitos, defesa do corpo)
       • LEUCÓCITOS: se divide em:
         • Agranulócitos: 1. Linfócito: defesa do corpo 2. Monócito: Diferenciam-se em macrófagos, altamente especializadas na fagocitose
         • Granulocito: 1. Eosinófilo: parasitoses e nas doenças alérgicas , 2. Neutrófilo: o importantes para na fagocitose e digestão de agentes estranhos, envolvidos nas fases iniciais da inflamação 3. Basófilo: reação alérgica e na propagação da resposta imunológica
         • Células próprias do tecido
           • MASTÓCITO: sintetizam e excretam ainda citocinas, Após ativação pelos diferentes estímulos liberam diferentes mediadores
           • FIBROBLASTO: síntese de colágeno para a reparação de tecidos
           • MACRÓFAGO: derivados de monócitos, se transformam em macrófagos nos tecidos, importantes na defesa celular a microorganismos, através da fagocitose
           • Células endoteliais
             • Importantes no controle das modificações vasculares e da saída de plasma e leucócitos para a matriz extracelular após agressões. Células endoteliais expressam: Selectinas, Moléculas de adesão celular ,Produzem moléculas vasodilatadoras e vasoconstritoras

2. INFLAMAÇÃO

   • Envolve uma série de eventos que se inicia com o reconhecimento da agressão (feito por moléculas que sinalizam sua presença). ■ Após o reconhecimento, são liberados os chamados mediadores inflamatórios, que resultam em modificações na microcirculação necessárias para a saída de plasma e leucócitos
     • É fundamentalmente um mecanismo de defesa, cujo objetivo final é a eliminação da causa inicial da lesão celular e das consequências de tal lesão. ■ Embora a inflamação auxilie na remoção das infecções e outros estímulos nocivos e inicie o reparo, a reação inflamatória e o processo subsequente de reparo podem, contudo, causar danos consideráveis.
       • Sinais e sintomas típicos (sinais cardinais): dor, rubor (vermelhidão), edema (inchaço), calor e perda da função
         • As células e mediadores são ativados apenas em resposta à lesão e, como têm vida curta, são degradados ou tornam-se inativos quando o agente agressor é eliminado.
           • INFLAMAÇÃO AGUDA:É uma rápida resposta do hospedeiro que serve para levar leucócitos e proteínas do plasma, para os locais de infecção ou tecido injuriado. Os principais estímulos que desencadeia uma inflamação aguda são: – Infecções – Agentes físicos e químicos – Necrose – Corpos estranhos – Reações imunológicas
             • COMPONENTE VASCULAR E CELULAR: ■ Vascular: – Vasodilatação – Aumento da permeabilidade endotelial ■ Celular: – Extravasamento de leucócitos – Concentração no local da injúria
               • EVENTOS VASCULARES ■ As células circulantes estão presas no interior dos vasos e se movem na direção do fluxo sanguíneo; ■ Na inflamação, os vasos sofrem alterações que visam facilitar o movimento de proteínas plasmáticas e células sanguíneas para o local da lesão.
                 • As principais alterações vasculares são: – Vasodilatação (o aumento do vaso aumenta o volume de sangue e aumenta células imunológicas) – Aumento da permeabilidade vascular (com a vasodilatação, há o aumento da permeabilidade, permitindo a saída de líquido para o tecido, a contração endotelial aumenta a permeabilidade) – Exsudação de líquidos – Estase ( perda de líquido, as hemácias ficam mais concentradas, aumenta a viscosidade do sangue diminui a velocidade da circulação, congestão vascular produzindo vermelhidão)
   • EVENTOS CELULARES: A sequência de eventos pode ser dividida nas seguintes etapas: 1. Lúmen do vaso: marginação, rolamento, adesão ao endotélio 2. Transmigração através do endotélio 3. Migração nos tecidos intersticiais em direção ao estímulo quimiotático
     • 1-MARGINAÇÃO, ROLAMENTO E ADESÃO – No início, ocorre uma ↓ do fluxo sanguíneo, e um aumento do número de leucócitos na periferia do fluxo (marginação). – Em seguida, os leucócitos vão rolando pelo endotélio, aderindo transitoriamente a ele (rolamento). – Finalmente, eles param em um determinado ponto, onde aderem firmemente.
       • MECANISMOS MOLECULARES DA ADESÃO E TRANSMIGRAÇÃO: – Moléculas de adesão endotélio/ leucócitos. SELECTINAS  L-selectina  E-selectina  P-selectina
         • ■ Selectinas: frea as celulas com ligações – L-selectina: Possui a função de ligação dos leucócitos ao endotélio ativado, selectina expressa no lecócitos – E-selectina: expressa no endotélio – P-selectina: expressa no endotélio.
           • ■ Integrinas: – Presentes na superfície dos leucócitos – Ativadas por quimiocinas. No processo de adesão, presente na superficie dos leucocitos, ativados por quimiocinas
             • Ligantes para integrinas de leucócitos – Moléculas de adesão: ■ ICAM-1
               • DIAPEDESE:  Transmigração leucocitária através do endotélio em direção ao estímulo quimiotático  Após atravessar o endotélio, perfuram a membrana basal e caem no espaço extravascular  Uma vez no tecido conjuntivo, os leucócitos são capazes de aderir a matriz
                 • QUIMIOTAXIA: Após o extravasamento, os leucócitos migram nos tecidos em direção ao local da lesão por QUIMIOTAXIA. É a locomoção ao longo de um gradiente químico
                   • TIPO DE LEUCÓCITO EMIGRANTE: ■ Varia com o tempo da resposta inflamatória e com o tipo de estímulo. ■ Na maioria das formas de inflamações agudas, os neutrófilos predominam no infiltrado inflamatório, durante as primeiras 6-24 horas, sendo substituídos por monócitos em 24-48 horas
                     • Ativação leucocitária resulta em muitas funções ampliadas: ■ Fagocitose de partículas. ■ Destruição intracelular de micróbios e células mortas fagocitados. Liberação de substâncias que destroem micróbios extracelulares e células mortas, Produção de mediadores, que amplificam a reação inflamatória, por recrutamento e ativação de mais leucócitos.