ENFERMEDAD SISTEMICA Y MICROBIOTA ORAL

ENFERMEDAD SISTEMICA Y MICROBIOTA ORAL

1. Microorganismos pueden provocar una enfermedad sistémica

   • Bacterias: Provocan infecciones, caries y periodontitis
     • Virus: Lesiones vesiculares, herpes simples son las mas comunes
       • Hongos: Lesiones erosivas, candida albicans

2. Enfermedades sistémicas y bacterias orales

   • Endocarditis infecciosa: Microorganismos infectan el endocardio (cardiopatía reumática)
     • Coagulación intravascular diseminada: Afecta la capacidad de coagulación de la sangre en detener el sangrado
       • Neumonía por aspiración: Inhala saliva, líquidos hacia los pulmones o las vías respiratorias
         • Choque séptico: Shock por una respuesta inflamatoria por los trastornos de los sistemas cardiovascular y metabólico
           • Abscesos encefálicos: Acumulación de pus en el desarrolla en el cerebro

3. Soluciones de continuidad en la mucosa bucal

   • Tejidos blandos de la boca
   • Placa dental
     • Pueden provocar lesiones ulcerosa en el epitelio crevicular gingivalinvadir y en el epitelio gingival
   • Membranas mucosas
     • Ocurren lesiones ulcerosas durante las infecciones por herpes

4. Potencial de las bacterias comensales de comportarse como patógenos

   • La mayoría son benignas, coexisten con el huésped
     • Estreptococos orales: Pueden expresar determinados genes solo cuando infectan superficies intravasculares
       • Virulencia microbiana: Produce daño y produce enfermedades
         • Bacterias orales: Alrededor de 100 millones de bacterias por cada milímetro de saliva

5. Los microorganismos orales residen

   • En la saliva
     • En la superficie de la dentobacteriana
       • En el interior de las membranas de las mucosas orales
         • En el epitelio del surco gingival

6. Microorganismos orales

   • Nefritis: Se inflaman los tejidos del riñón y se dificulta la filtración de los desechos de la sangre
     • Artritis reumatoide: Provoca inflamación, rigidez y pérdida de la función de las articulaciones
       • Enfermedad de Behcet: Inflamación de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo

7. Transporte y desplazamiento de microorganismos

   • Los microorganismos son procesados y transportados por el sistema inmunitario
     • Mecanismos protectores en saliva, células del epitelio mucoso, linajes de células dendríticas y linfocitos B y T
       • Células M:proximales a las placas de Peyer
         • Se encuentran en las amígdalas bucofaríngeas
           • Pueden transponer bacterias enteras desde la luz intestinal hacia células fagocíticas especializadas en el lado sistémico

8. Expresión genética

   • Estreptococos orales en pH 6.5 a 7.0: liberan la proteína tipo histona
     • HlpA forma un complejo con acido lipoteicoico: provoca inflamación e incrementa la patogenicidad de las bacterias
       • Streptococcus gordoniiUn pH 6.2 a 7.3: regula la expresión de msrA que codifica la enzima sulfóxido de metionina reductasa
         • Estreptococos orales el pH se eleva de 5.5 a 7.5: aumentan la expresión de la trombina
           • La trombogenicidad de los estreptococos orales: facilitan la infección y las lesiones en válvulas cardiacas

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