ENTEROBIOS

ENTEROBIOS

1. Agente Etiológico

   • Machos e fêmeas vivem no ceco e apêndice (intestino grosso)
   • Hospedeiros: humano
   • Maior prevalência nas regiões de clima temperado
   • Distribuição geográfica mundial
   • Conhecido popularmente como oxiúros, devido ao fato que este verme pertencia anteriormente ao gênero Oxyuris

2. Morfologia

   • Cilíndrico
   • Recoberto por cutícula fina
   • Cor branco-leitosa
   • Dióico (sexos separados)
   • Ovo possui membrana dupla, lisa e transparente
   • No momento que sai da fêmea, já apresenta uma larva em seu interior.

3. Ciclo Biológico

   • Monoxênico
   • Após a cópula, os machos morrem e são eliminados nas fezes
   • As fêmeas repletas de ovos 5 a 16 mil ovos) são encontradas na região perianal
   • A fêmea se assemelha a um “saco de ovos” e muitos autores acreditam que ela não realiza a oviposição simplesmente se rompe na região perianal liberando os ovos
   • No ceco, se tornam adultos Em um ou dois meses, as fêmeas já são encontradas na região perianal
   • No intestino delgado, as larvas eclodem e fazem duas mudas no trajeto intestinal até o ceco
   • Os ovos liberados se tornam infectantes em poucas horas e são ingeridas pelo hospedeiro

4. Transmissão

   • Auto infecção externa ou direta
     • Do ânus para a cavidade oral (doentes mentais e adultos com hábitos de higiene precários)
   • Heteroinfecção (primo infecção)
     • Ovos presentes na poeira ou alimentos atingem um novo hospedeiro
   • Auto infecção indireta
     • Ovos presentes na poeira ou alimentos atingem o mesmo hospedeiro que os eliminou
   • Retroinfecção (raro!)
     • Migração das larvas da região perianal (entram pelo anus e migram para as regiões do intestino grosso, chegando ao ceco, onde se tornam adultos
   • Auto infecção interna (raro!)
     • As larvas eclodem ainda dentro do reto e depois migram até o ceco adultos
   • Disseminação de ovos

5. Patogenia

   • Assintomático (geralmente)
   • Prurido anal (alteração mais frequente)
   • Sintomatologia:
     • - Dor na região do ceco (parecido com apendicite). - Inflamação no apêndice (às vezes). - Desconforto abdominal (infecção maciça) acompanhado de uma enterite catarral.
   • Mucosa local congesta, recoberta de muco, contendo milhares de ovos e, às vezes, fêmeas inteiras
   • Coçar a região anal pode irritar e lesar o local ainda mais - infecção bacteriana secundária
   • Perda de sono, Nervosismo
   • Penetração de larvas pela vulva
     • Vaginite, Metrite (camada interna do útero), Salpingite (trompas), Ovarite (ovários).