ENFERMEDADES CRANEOENCEFALICAS

ENFERMEDADES CRANEOENCEFALICAS

1. Implica una serie de cambios

   • CRISIS CONVULSIVA
     • Es el resultado de una descarga neuronal subita, excesiva y desordenada
       • Originada por inestabilidad de la membrana de las neuronas
         • ETIOLOGIA
           • Suspencion del medicamento antiepileptico en un paciente con epilepsia reconocida
             • manifestacion de multiples condiciones cerebrales o sistemicas, agudas o cronicas
         • PROESCOS
           • AGUDOS
             • ACV
               • TCE
               • Infeccion del SNC
                 • Toxicidad por drogas
                   • sepsis
                     • lesion hipoxica
                       • encefalopatias metabolicas
           • CRONICOS
             • Alcoholismo
               • Suspencion anticonvulsiva
           • Tumor o lesion ocupante del espacio en SNC
         • TRATAMIENTO
           • Es limitado "el tiempo es cerebro"
             • Terminacion de las convulsiones
               • Prevencion de la recurrencia una vez del estado convulsivo sea controlado
                 • Manejo de las causas precipitantes
                   • manejo de las complicaciones

2. TRAUMA CRANEOENCEFALICO

   • CLASIFICACIOM
     • Lesiones del cuero cabelludo
       • lesiones del craneo
         • lesiones del encefalo
           • Edema cerebral
             • Heridas penetrantes
               • Lesiones vasculares
                 • Lesiones de nervios craneanos
   • LESIONES
     • PRIMARIAS
       • Focales contrusion y laceracion
       • Difusas conmocion cerebral, lesion axonal difusa y hemorragia
     • SECUNDARIAS
       • Daño isquemico hematomas (intracerebrales, epidurales y subdurales que pueden ser agudos y cronicos) y edema cerebral
   • TRATAMIENTO
     • Evaluacion general (via aerea, ventilacion, evaluacion hemodinamica (ABC del ATCS))
       • Evaluacion neurologica escala de Glasgow
         • Radiografias de columna cervical
           • No tomar radiografias simples del craneo
             • TAC NORMAL
               • Observacion por 24 horas si no hay lesiones asociadas pueden ser observados en casa
             • TAC ANORMAL
               • Tratamiento especifico de la lesion encontrada
                 • Pacientes con lesiones asociadas deben ser controlados en el hospital

3. MENINGITIS AGUDA

   • Es un proceso fisiopatologico que se manifiesta por cambios inflamatorios en el liquido cefaloraquideo
     • ETIOLOGIA
       • VIRUS BACTERIAS Y OTROS (HONGOS)
     • SINTOMATOLOGIA INCLUYE
       • Fiebre
         • Fotofobia
           • Malestar general
             • Cefalea
               • Nauseas
                 • Vomito
                   • Grados variables de alteracion de conciencia
     • MANEJO
       • Se inicia una hidratacion
         • Analgesicos
           • Soporte nutricional adecuado