Asociación entre variables psicológicas y sociales con la adhesión en personas con diabetes tipo 2.

Asociación entre variables psicológicas y sociales con la adhesión en personas con diabetes tipo 2.

1. estudio transversal de 334 participantes en diabetes tipo 2.

   • asociación entre variables psicológicas sociales
     • 3 comportamientos de adhesión
       • ejercicio fisico, dieta y consumo de medicamentos.
     • bajos niveles de estrés, toma de desiciones, tolerancia a la frustración y apoyo social percibido.

2. RESUMEN

3. INTRODUCCION

   • diabetes tipo dos como enfermedad crónica es excesivamente costosa
     • reducción de costos en dos vías:
       • previniendo su aparición en poblacion vulnerable
       • promoviendo la practica de los comportamientos de adhesión.
         • modelos teóricos articulados
           • cumplimiento de tres condiciones.
             • definición de variables psicológicas
             • porque y en que circunstancias son practicados los comportamientos de adhesión
             • introducción de hallazgos.
           • modelo psicologico para la investigación de los comportamientos de adhesión.
             • fase 1
               • variables psicológicas de tipo historico
                 • situación de estrés
                 • competencias conductuales
                 • motivos
             • fase 2
               • diagnostico de la enfermedad
                 • inicio de plan de intervención.
             • fase 3
               • practica de comportamientos de adhesión
                 • comportamientos asociados a la enfermedad
             • fase 4
               • mantener estable la funcionalidad biologica

4. METODO

   • participantes
     • derechohabientes del IMSS
       • dos asociaciones civiles para personas con diabetes
   • procedimiento
     • solicitar autorización de directivos del IMSS
       • colaboración voluntaria de los participantes.
         • entrega de instrumentos y hojas de respuestas con sus respectivas indicaciones
   • variables e instrumentos,
     • variables dependientes
       • consideración de comportamientos de adhesión en una semana.
         • medidas en un formato tipo Likert
     • variables independientes atributivas
       • variables psicologica y social vinculadas con estrés y apoyo social
   • análisis estadistico.
     • recodificacion de variables en valores Dummy
       • toma de los valores de mediana como indicadores en respuestas.
         • obtención de estadísticas descriptivas variables.
           • uso de x2 Pearson para probar diferencias significativas.
             • análisis de regresión logistica multivariada
               • prueba Hosmer & Lemeshow.

5. RESULTADOS

   • comportamiento de adhesión
     • x2 Pearson
       • pacientes adherentes 100%
       • dieta: (x2 [1]=22.144; p< 0.001)
         • ejercicio fisico: (
       • pacientes no adherentes
   • valores de mediana.
     • 3 para la toma de desiciones (30 pts.)
       • 3 para la tolerancia a la ambigüedad (30 pts.)
         • 9 para la tolerancia a la frustracion
           • 55 para apoyo social (11 a 55 pts.)
   • analisis de regresión logistica
     • bajo estrés vinculado con toma de desiciones y con tolerancia a la frustración.
       • prueba onmibus: (x2 [2]=19.286;p<0.001)
       • prueba Hosmer & Lemeshow: (x2[2] = 0.488;p=0.485]
     • bajo estrés vinculado con tolerancia a la frustración y con apoyo social
       • prueba omnibus: (x2 [2] =9.911;p<0.005)
       • prueba Homser & Lemeshow: (x2 [2] = 5.283;p=0.0071)
   • análisis para consumo de medicamentos
     • no aporto ninguna asociación.

6. DISCUSION

   • justificación del reciente modelo teorico
   • las variables psicologicas y sociales se asociaron con tres comportamientos de adhesión
     • clave para estar en una mejor posición
       • creación y evaluación de de programas,.
   • situación vinculada con toma de desiciones
     • señales o eventos de estimulo.
     • identificación de funciones particulares.
   • situaciones interactivas
     • objetos de estimulo
       • toma de desiciones relacionadas con enfermedad y tratamiento
   • situación vinculada con tolerancia a la frustración
     • consecuencias al responder
     • porcentajes bajos en ejercicio físico (31.1%) y adopción de una dieta (37.1)