ISTs

ISTs

1. 1- CANCRO MOLE OU CANCROIDE

   • ETIOLOGIA
     • Haemophilus ducrecyi
       • Intracelular
         • Com disposição em "CARDUME DE PEIXE"
   • INCUBAÇÃO
     • 3 a 5d
   • CLINICA
     • Úlceras com base amolecida
     • Fundo purulento
     • DOLOROSA
     • Adenopatia Inguinal
     • Pode ter mais de 1
     • Mais comum em Homem
     • DIAGNÓSTICO
       • Clinico= Olhar e Ttar
       • TRATAMENTO
         • 1* Azitromicina 1gr DU
         • 2* Ceftriaxona 250mg DU
         • Adenopatia= (BUBÃO)
           • Aspirar com Agulha
   • CANCRO MISTO DE ROLLET
     • Cancro duro+mole

2. DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL

   • ETIOLOGIA
     • Klepsiela granulomatis
     • Provável uma IST
   • CLINICA
     • ÚLCERA AUTOINOCULÁVEL
     • Indolor
     • DIAGNÓSTICO
       • Clinico= Ver e Ttar
       • Ou Anatopatológico (CORPUSCULOS DE DONAVAN)
       • TRATAMENTO
         • 1* Azitromicina 1gr VO em 3s 1g por semana se preciso 1ds a mais
         • 2* Doxiciclina 100mg 12-12h 21d e pode manter por mais tempo

3. LINFOGRANULOMA VENÉRIO

   • ETIOLOGIA
     • Chlamydia trachomatis
       • Parasita intracelular obrigatório, compeortamento de vírus
     • CLINICA
       • Pequena úlcera ou Pápula
       • Indolor
       • Lifagranuloma inginal
         • Supura em múltiplos aorifícios
           • BICO DE REGADOR ou CHUVERINHO
       • DIAGNÓSTICO
         • Clinico= Ver e Ttar
         • Bióbsia se >=4s
         • OUTRAS FORMAS
           • Sindrome de FITZ-HUGH-DURTIS
           • Síndrome Uretral = Piúria estéril
           • Síndrome de REITER= Artrite+Uretrite+conjuntivite
           • TRATAMENTO
             • 1* Doxiciclina 100mg 12-12h 21d
             • 2* Azitromicina
             • BUBÃO
               • Drenar
             • Azitromicina 1gr 3ds 1 por semana
               • Gestante tbem

4. VIRAIS

   • HS T-2
     • Dç ULCERATIVA mais frequente
     • CLINICA
       • Lesão dolorosa
       • Vesícula-Ulcera-Crosta
       • Pode ter os 3 ao mesmo tempo
       • Recorrente e incurável
       • Episódio inicial é o mais sintomático
       • Com Muita dor, Mialgia, fraqueza...
       • Pode ter só no COLON
       • TRATAMENTO
         • Aciclovir 400mg VO 8-8h por 7d
           • Só acelera o ciclo do Vírus
             • 1* ciclo por até 7d
   • HPV- 6 e 11
     • Condiloma Acuminado
       • Sífilis é o Plano
     • TRANSMISSÃO
       • Sexual
       • CLINICA
         • DIAGNOSTICO
           • CP
             • Com laudo de COILÓCITOS=HPV
           • TRATAMENTO
             • Ácido tricloroacético (ATA) SUS tem Aplica com Cotonete
             • Crioterapia
             • Imiquemode, é um imunomodelador, a Px aplica sobre o Condiloma a noite e outro dia tem de lavar.
             • Excisão QX
         • Condilomas=Couve flor
         • Pode no Colon
         • Pode na Boca

5. DX DF

   • Molusco contagioso
     • Lesão indolor bem pequena, com aparencia de uma Pápula no meio parece um Umbigo, Não tem nada de molusco pois é causado pelo POX Vírus
     • Dç de CROHN
       • Úlcera em faca, cursa com diarreia+muco+sangue
   • Vitiligo
   • Dç de BEHÇET
     • É uma vasculite Reumatológica, cursa com obrigatoriamente Ulcerações orais e pode ter Ulceração Genital Tbem, Tem aspecto granulomatoso com que cicatrizando por 2* intenção
   • V. Hebstain BARR
     • Cursa com Odinofagia, F*, Amigdalite supurativa que é a MMC (dç beijo) ou qualquer Amigdalite mais grave, Cursa com muita dor, e pode dar mais em Jovens pós Amigdalite
       • Lesão vulvar se chama de Úlcera de LIPSCHUTZ

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