Hiperuricemia

Hiperuricemia

1. Ácido úrico

   • Compuesto nitrogenado, blanco e insípido (producto del desecho terminal del metabolismo purinico)
   • Formación
     • Cuando el cuerpo descompone purinas
       • Purinas (ATP,GTP) --->Hipoxantina ---> Xantina ---> Ácido úrico
   • Eliminación 750 mg diarios
     • Vía renal 500 mg
     • Por las heces 250 mg
   • Hiperuricemia
     • Epidemiología
       • 2.4-4.7% población mexicana
       • Principalmente en hombres
     • Incremento de las concentraciones de ácido úrico (dato no enfermedad, sin otra sintomatología) a partir de 7 mg/dl
       • Tipos
         • Primaria
           • Aumento porque los riñones no pueden eliminarlo eficientemente
         • Secundaria
           • Muerte celular (cáncer), medicamentos, enfermedad renal y condiciones endocrinas o metabólicas (diabetes)
     • Fisiopatología
       • Incremento del ácido úrico
       • Falla renal (no se elimina)
     • Signos y síntomas
       • Asintomático, fallas renales e inflamación (gota)
     • Pruebas de labooratorio
       • A.U. en sangre. Normal 3.5-7.2 mg/dl
       • A.U. en orina. Normal de 250-750 mg/24 hrs.
     • Tratamiento nutricio
       • Disminuir carnes, extractos de carne, levaduras y extractos de levaduras, espinacas, frijoles, guisantes, avena, coliflor y hongos
     • Tratamiento médico
       • No hay tratamiento médico (no es una enfermedad)
     • Relación fructosa-A.U.
       • Fructokinasas ---> KHK fosforila fructosa-1.fosfato ---> Depleción de ATP en la célula ---> Perdida en el fosfato intracelular, aumento en AMP ---> Estimula degradación de purinas ---> A.U.
       • Fructosa= aumento en las concentraciones séricas de A.U.