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Sistema General de Seguridad Social en Salud

LUZ HELENA PAEZ Spanish

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Legislación
- Ley 100 de 1993
  - Modificaciones
    - Ley 789 de 2002
    - Ley 1122 de 2007
    - Ley 1438 de 2011
    - Ley estatutaria1751 de 2015
Estructura
- DIRECCIÓN
  - Ministerio de Salud y protección social-MSPS
    - SISPRO
      - ASIS - Análisis de situación de Salud
    - Plan de Beneficios Integrales (PBI)
  - Instituto Nacional de Salud-INS
    - Habilitación y Acreditación
      - Institución prestadora de servicios de salud- IPS
  - Las entidades territoriales: departamentos, distritos y municipios
- VIGILANCIA Y CONTROL
  - SUPERSALUD
  - IETS
  - INVIMA
- PRESTACIÓN DE SERVICIOS
  - Empresas sociales del estado E.S.E.
- ASEGURAMIENTO
  - SISBEN IV
    - Población pobre no asegurada
    - Régimen contributivo
      - Cotización- por parte del usuario trabajador
        Cuotas moderadoras
        Empresa- PILA
        Planes adicionales de salud
        AFP
        ARL
        Incapaciadad Accidentes Laborales
        EPS
        IBC
    - Régimen subsidiado
  - Entidades promotoras de salud-EPS
  - Régimen Excentos y especiales de Seguridad Social
FINANCIACIÓN
- Administradora de Recursos en Salud-ADRES
  - Ingresos
    - Fiscales
      - Recuros Territoriasles -SGP
      - Recursos Nacionales-Impuestos
    - Parafiscales
      - EPS
        Copagos
        Cuotas moderadoras
        Afiliaciones
    - Rentas cedidas -Juegos de azar-Licores
    - FONSAT
      - SOAT
  - Función al administrar los recursos
    - Giro de recursos a las EPS-Según la UPC
      - Administración de recursos-EPS Subsidiada-Contributiva
        Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
        Giro de recursos a las Instituciones prestadoras de Salud
        Portabilidad en Salud
        Servicios y tecnologías en salud no cubiertos por la UPC
        Pago de incapacidad - Trabajador Régimen Contributivo
        Enfermedad General
        Licencia de Maternidad -Ley Maria
        Pago a la Eps- Copagos y Cuotas moderadotas
        Giro de recursos para enfermedades de Alto costo
        Movilidad en Salud
        Plan de Beneficio con cargo en Presupuestos máximos
        Giro de recursos a las Instituciones prestadoras de Salud
- Ministerio de Salud y Protección Social
  - Presupuestos Máximos
    - MIPRES
  - UPC adicional
SALUD PUBLICA
- Rutas Integrales de Atención RIAS
- Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud
- Intervenciones Colectivas (PIC)