1_TUBERCULOSIS MULTIDROGORRESISTENTE (TB-MDR)

1_TUBERCULOSIS MULTIDROGORRESISTENTE (TB-MDR)

1. Es la tuberculosis de las personas en las que se confirma que las cepas infectantes de M. tuberculosis con resistentes in vitro a la isoniacida y rifampicina.

2. OBJETIVO GENERAL: controlar y disminuir la prevalencia e incidencia de la tuberculosis multidrogorresistente

3. DETECCION PRECOZ DE CASOS DE TB MDR

   • OBJETIVOS PRINCIPALES:
     • 1) Cortar la cadena de transmisión de TB-MDR a otros miembros de la familia y a la comunidad.
       • 2) Evitar la amplificación de la resistencia a otros fármacos de primera y segunda línea.
         • 3) Identificación temprana de los casos, con la finalidad de obtener la curación del paciente.
   • GRUPOS A REALIZAR
     • Pacientes que:
       • reciben esquema uno de tratamiento y continúan con baciloscopía + al 5° mes (fracaso al esquema UNO)
         • reciben el esquema uno de tratamiento y continúan con baciloscopía + al final del 2° mes en zonas de alta prevalencia (sospecha de frasco al esquema UNO)
           • reciben esquema dos de tratamiento y continúan con baciloscopía + al 5° mes (fracaso al esquema DOS)
             • reciben el esquema dos de tratamiento y continúan con baciloscopía + al 2° mes en zonas de alta prevalencia (sospecha de fracaso al esquema DOS)
               • son contactos comprobados de pacientes con TB-MDR
                 • reciben esquema UNO o DOS de tratamiento que se negativizan y luego se vuelven a positivar.
                   • con recaidas y abandono recuperado, antes de iniciar el esquema DOS
                     • Trabajadores de salud que presentan tuberculosis
                       • con coinfección TB/VIH
                         • con co-morbilidad TB/VIH
                           • personas privadas de la libertad (PPL)
                             • vulnerables (diabéticos y pacientes de zonas de alta prevalencia)

4. TRATAMIENTO DE LA TB-MDR

   • CONSIDERACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE TB-MDR