VIRAL BRONCHIOLITIS IN CHILDREN

VIRAL BRONCHIOLITIS IN CHILDREN

1. MANIFESTACIONES CLINICAS

   • CONGESTION NASAL
   • TAQUIPNEA
   • TOS
   • TIRAJES
   • DIFICULTAD RESPIRATORIA
   • FIEBRE

2. ETIOLOGIAS VIRALES

   • VRS--50-80%
     • TIPO A
     • TIPO B
     • FISIOPATOLOGIA
       • INGRESA POR MUCOSA NASAL Y CONJUNTIVA
         • PERIODO DE INCUBACION DE 4 A 6 DIAS
           • INICIA REPLICACION VIRAL EN EPITELIO Y EMPIEZAN APARECER PRIMEROS SINTOMAS
             • GLICOPROTEINAS F Y G PARA PODER ENTRAR A LA CELULA
               • LA RESPUESTA INMUNE ES ACTIVADA Y SE DESENCADENA LA CASCADA PROINFLAMATORIA , LA CUAL PRODUCE LOS SINTOMAS
                 • NO ESTA CLARO COMO EVADE LA RESPUESTA INMUNE DEL HUESPED
   • RINOVIRUS 25%
   • PARAINFLUENZA 25%
   • ADENOVIRUS 10%
   • CORONAVIRUS 10%

3. FACTORES DE RIESGO PARA BRONQUIOLITIS SEVERA POR VRS

   • DEFECTO CARDIACO CONGENITO
     • FALLA CARDIACA CONGESTIVA
     • HTA PULMONAR
   • PREMATURO
     • PALIVIZUMAB
       • INMUNOPROFILAXIS
       • ANTICUERPO MONOCLONAL IGG1 HUMANIZADO DIRIGIDO CONTRA EPITOPE DE PROTEINA DE FUSION DEL VIRUS
   • INMUNOEFICIENCIAS
   • ANTICUERPOS MATERNOS BAJOS

4. BRONQUIOLITIS A TEMPRANA EDAD AUMENTA EL RIESGO DE PADECER ASMA

5. MANEJO DE SOPORTE

   • B2 AGONISTAS, EPINEFRINA Y ESTEROIDES NO SE RECOMIENDAN SEGUN LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRIA
   • NEBULIZACIONES CON SOLUCION HIPERTONICA

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