NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-031-SSA2-1999, PARA LA ATENCION A LA SALUD DEL NIÑO

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-031-SSA2-1999, PARA LA ATENCION A LA SALUD DEL NIÑO

1. INTRODUCCIÓN

   • La presente Norma establece criterios, estrategias, actividades y procedimientos aplicables al Sistema Nacional de Salud: aplicación de las vacunas para la prevención de enfermedades; prevención, tratamiento y control de las enfermedades diarreicas y de las infecciones respiratorias agudas, así como acciones para la vigilancia del estado de nutrición, crecimiento y desarrollo de los niños menores de cinco años.

2. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN

   • Tiene por objeto establecer requisitos para asegurar la atención integrada, el control, eliminación y erradicación de las enfermedades evitables por vacunación; la prevención y el control de las enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias agudas, vigilancia del estado de nutrición y crecimiento, y el desarrollo de los niños menores de 5 años. Es de observancia obligatoria en todas las instituciones que prestan servicios de atención médica de los sectores público, social y privado del Sistema Nacional de Salud.

3. DEFINICIONES

   • Acción Integrada
     • Acciones que se proporcionan al menor en la unidad de salud
   • Choque hipovolémico
     • Colapso circulatorio por déficit de volumen intravascular
   • Disentería
     • Evacuaciones con moco y sangre
   • Estridor
     • Ruido áspero, de predominio inspiratorio, ocurre cuando se estrecha la laringe
   • Otalgia
     • Dolor de oído
   • Otorrea
     • Supuración en el oído, salida de líquido o pus
   • Tiro o tiraje
     • Hundimiento del hueco supraesternal, de los espacios intercostales y del hueco epigástrico, durante la inspiración

4. DISPOSICIONES GENERALES

   • La atención al niño debe contener
     • Vigilancia de la vacunación, atención del motivo de la consulta, vigilancia de la nutrición y capacitación de la madre.
   • Consulta completa
     • Identificación de factores de mal pronóstico, evaluación clínica y clasificación, tratamiento adecuado, capacitación a la madre sobre la identificación de los signos de alarma, cuidados generales en el hogar y seguimiento de los casos

5. VACUNACIÓN UNIVERSAL

   • BCG, contra la tuberculosis
   • VOP tipo Sabin, contra la poliomielitis
   • Pentavalente (DPT+HB+Hib), contra la difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B e infecciones invasivas por H. influenzae tipo b.
   • Triple Viral (SRP), contra sarampión, rubéola y parotiditis
   • DPT, contra difteria, tos ferina y tétanos
   • DT; Td, contra difteria y tétanos
   • Vacuna contra el sarampión
   • Vacuna contra la rubéola
   • Vacuna contra la parotiditis
   • Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b
   • Vacuna antihepatitis B
   • Manejo y conservación de las vacunas
     • Transporte
       • Se realizará del nivel nacional a los niveles estatal, delegacional, regional y local, empleando medios refrigerantes que mantengan la temperatura entre 2ºC y 8ºC
       • Periodos de almacenamiento en frío
         • Nacional: 6-24 meses; Estatal: 4-6 meses; Jurisdiccional: 2-4 meses; Local: 1-2 meses

6. PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ENF. DIARREICAS

   • Medidas de Prevención
     • Saneamiento ambiental y la educación para la salud de la población
       • Cloración del agua y procedimientos de desinfección
         • Lactancia materna exclusiva, durante los primeros cuatro a seis meses de vida
   • Medidas de Control
     • La atención eficaz y oportuna de la enfermedad diarreica comprende tres acciones principales: la administración de líquidos en forma de tés, agua de frutas, cocimientos de cereal y Vida Suero Oral, así como el mantener la alimentación habitual.

7. CONTROL DE LA NUTRICIÓN, EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO DEL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS

   • Orientación alimentaria a la madre
     • Alimentación adecuada de la madre durante y después del embarazo, lactancia materna exclusiva, ablactación adecuada, promoción de higiene en el hogar, vacunación completa,
   • Consultas
     • En cada consulta se deberá registrar: edad (en el menor de un año en meses y días y en el mayor de un año en años y meses), peso, talla, perímetro cefálico y evaluación del desarrollo psicomotor.
   • Valoración del edo. nutricio
     • Debe basarse en una evaluación que comprende: historia dietética, social y económica, historia clínica con énfasis en los datos antropométricos y signos de desnutrición.

8. CARTILLA NACIONAL DE VACUNACIÓN

   • Documento gratuito, único e individual, oficialmente válido para toda la República Mexicana. Se utiliza para el registro y control de las acciones de vacunación, así como para la anotación del peso y la talla del niño

9. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENF. RESPIRATORIAS

   • Medidas de Prevención
     • Lactancia materna exclusiva, vacunación correcta, evitar fumar cerca de los niños, abrigarlos bien en época de frío.
   • Medidas de Control
     • Interrogatorio y la inspección se deben orientar hacia la identificación