BRONQUITE CRÔNICA

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Ananda Morais
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Ananda Morais
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BRONQUITE CRÔNICA
  1. Definição
    1. Doença Pulmonar Obstrutiva crônica que causa inflamação dos brônquios que impedem a entrada e saída de ar nos pulmões
      1. Aumento de secreção por hiperplasia e hipertrofia das células mucosas
      2. Sintomas
        1. Tosse crônica e produção de expectoração
          1. Dispineia ao esforço
            1. Limitação Funcional
              1. sensação de opressão torácica e sibilância
                1. emagrecimento e redução do apetite
                2. Diagnósticos
                  1. Radiografia simples de tórax em projeção póstero anterior e perfil
                    1. Hemograma
                      1. Oximetria em repouso
                        1. Eletrocardiografia em repouso e ecocardiografia
                          1. Dosagem de alfa-1 antitripsina
                          2. Fatores de risco
                            1. Poluição domiciliar (fumaça de lenha, querosene)
                              1. Exposição ocupacional a poeiras e produtos químicos
                                1. Infecções respiratórias recorrentes na infância
                                  1. Deficiências genéticas
                                    1. Desnutrição na infância.
                                    2. Complicações
                                      1. Dispneia em repouso, Edema periférico, Cianose e Arritmias cardíacas
                                        1. Falha no tratamento clínico inicial para exacerbação
                                          1. Comorbidades graves (cardiopatia, DM dependente de insulina, insuficiência renal ou hepática)
                                            1. Exacerbações frequentes (> 4 em 12 meses)
                                              1. Idade acima de 65 anos
                                                1. Suporte domiciliar inadequado e Incerteza no diagnóstico
                                                  1. Dispneia em repouso, Edema periférico, Cianose e Arritmias cardíacas
                                                    1. Exacerbações frequentes (> 4 em 12 meses)
                                                      1. Comorbidades graves (cardiopatia, DM dependente de insulina, insuficiência renal ou hepática)
                                                        1. Falha no tratamento clínico inicial para exacerbação
                                                          1. Idade acima de 65 anos
                                                            1. Suporte domiciliar inadequado
                                                            2. Tratamentos (é feito a longo prazo)
                                                              1. Paciente deve permanecer longe dos fatores irritantes (fumaça de cigarro, etc).
                                                                1. Broncodilatadores (inalados) e esteróides (inalados ou comprimidos) São medicamentos para conter a inflamação, abrir as vias aéreas e ajudar na eliminação do muco.
                                                                  1. Sessões de exercícios respiratórios para promover a melhora no desempenho do pulmão.
                                                                    1. Estágios mais avançados: oxigenoterapia e/ou uso de oxigênio em casa.
                                                                    2. Classificação de gravidade
                                                                      1. Estágio I Leve - VEF1/CVF inferior a 70% ou superior a 80% do previsto Produção crônica de expectoração Tosse
                                                                        1. Estágio II Moderada- VEF1 inferior a 80% do previsto e igual ou superior a 50% maior percepção dos sintomas em relação ao estágio I
                                                                          1. Estágio IV Muito grave - VEF1 inferior a 30% Hipercapnia Sinais de "cor pulmonale" (coloca o que está em aspas em itálico, por favor)
                                                                            1. Estágio III Grave - VEF1 inferior a 50% do previsto e igual ou superior a 30% Hipoxemia Dispneia grau 2 e 3
                                                                            Show full summary Hide full summary

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