MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO

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MECANISMO DE TRABAJO DE PARTO
  1. SITUACIÓN FETAL Es la relación del eje longitudinal del feto con respecto al de la madre. Puede ser longitudinal, transversa u oblicua.
    1. PRESENTACIÓN FETAL La porción del cuerpo del feto que se encuentra mas avanzada dentro del conducto de parto. Puede ser cafálica, pélvica y de hombro.
      1. ACTITUD FETAL El feto se dobla sobre si mismo de tal modo que la espalda queda convexa, la cabeza se flexiona, los muslos se lfexionan sobre el abdomen y los brazos se flexionan sobre el tórax.
        1. POSICIÓN FETAL Relación entre una porción particular de la presentación del feto y las partes anterior, transversa y posterior.
          1. MANIOBRAS DE LEOPOLD
            1. Permiten identificar la posición y orientación del feto
            2. Movimientos que debe realizar el feto para atravesar el canal de parto, bajo el impulso de contracciones uterinas.
              1. ENCAJAMIENTO
                1. Se produce cuando el diámetro biparietal sobrepasa el estrecho superior de la pelvis.
                2. FLEXIÓN
                  1. Cabeza en descenso encuentra resistenci y se flexiona.
                  2. DESCENSO
                    1. Secundario a presión de líquido amniótico, presión dorecta del fondo sobre la pelvis durante las contracciones, esfuerzos de pujo por acción de los músculos abdominales maternos, extensión y enderezamiento del cuerpo fetal.
                    2. ROTACIÓN INTERNA
                      1. Giro de la cabeza de tal forma que el occipucio se desplaza de manera gradual hacia la sínfisis del pubis a partir de su posición original, en dirección posterior hacia el hueco del sacro.
                      2. EXTENSIÓN
                        1. La cabeza llega al IV plano de Hodge con el occipucio debajo de la sínfisis del pubis. Después se produce una extensión cervical
                        2. ROTACION EXTERNA
                          1. Restitución de su posición transversa. Hombro anterior detrás de la sínfisis del pubis y el otro es posterior.
                          2. EXPULSIÓN
                            1. Primero hombro anterior y luego posterior
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